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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑
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父亲今年55周岁,从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月,治疗经过如下; q1 k+ O5 w. I
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2012年6月 山东省肿瘤医院诊断:食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ,疑似食管气管瘘5 }7 U3 o! f9 A8 m/ z8 N/ x8 c i
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1:2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期,评价PR ,最大淋巴结由13mm-9mm,副作用:静脉炎
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- X3 o8 J6 R/ ^: D! n2:2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期,评价,SD,变化不著,耐受9 m0 p r8 l' W" _
3 R, o" l" q; |* x+ J4 _3:2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期,确诊食管气管瘘,疗效未评价,副作用:肺部感染 克雷伯肺炎亚种- H& k- ^& V: L' \3 p9 c7 i+ Q. w
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4:2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术,气管隆突下肉眼癌残留
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5:2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM,且有三处纵隔转移灶,适性放疗28次 5600GY
2 M7 \# R1 O* f% V7 a期间吉西它宾+奈达铂1周期,副作用:肺部感染 大肠埃西菌3 o3 A& `% `* E- w. N4 s
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6:临近春节,出院口服替吉奥60MG/次,一天2次,28天,至今
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8 h, i; ~ d, s ------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------
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2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效1 O2 n$ ]( q6 ^; k1 H0 k' D$ k; k2 a, x1 X
, e3 ?* k- g8 i$ M/ O% ? 2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降
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3 }5 j: ~9 L! E" H) I$ l- I 2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院
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% {4 @/ K* P: c" [ (总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了,倒在了肿标下降的幻想里) 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼)
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2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药: 早起6点特罗凯 7点半-8点早
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父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降,105-89-72 ,上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛9 G2 p% f' d- T+ j t
2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效0 a; M9 E: }. t: `
2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受1 f! a5 q) W2 T+ y% m
2014年2月-2014年5月 2992 / b" ?/ F: C6 b4 F$ E ` P! f
2014年5月 2992耐药
/ q; Q/ z8 W; O9 c, j% w 2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效- K% O) H8 p2 y9 b( H1 d& f( |
2014年6月1- 特+120
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共34条精彩回复,最后回复于 2015-4-15 10:27
尚未签到
建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可),如果用不起阿瓦斯汀,或先试特罗凯,无效再试阿西替尼。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑 ( C6 |! \$ v/ a9 B
+ {# E9 N3 a1 p8 a1 |谢谢憨豆老师得指点,我现在也在考虑特罗凯 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑
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没有直接上特,大夫的意见是先做化疗,以伊立替康的有效率比较高,靶向药可以留到化疗后,而且食管癌靶向治疗有效率偏低,接受...今天做了肿标(化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15):CA199由化疗前的253下降到89,CY-21由20下降到9,CEA由12下降到7.8
5 G5 i7 }4 F; e2 ~8 _谢天谢地,化疗方案有效,但副作用明显,四度骨髓抑制,白细胞最低降到0.89,经升白处理终于回升到6.82 v5 L$ f( v/ V6 u) v7 }
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程,今天是父亲确诊11个月的日子,也是原大夫说的最多6个月大限的日子,坚强的父亲挺了过来,加油 |
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今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化
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CEA 9.2— 7.91 —8.45, C' d% O0 s9 {- p& A" V, V
CYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.271 N! ?& M. S5 T
CA19-9 271 — 36.88 —73.43$ ~& p3 b Z9 f5 a( \: T$ {
第三次化疗后,咳嗽有点加重,感觉不太妙,要求医生测量了下肿标 ,结果全面攀升,我觉得应该是耐药了,想换特罗凯试试,但医生说1周期肿标上升不能说明问题,可能是量不够,2周期一疗程,可以再打一周期化疗试试,(本来计划也是打4个,试靶向),请问憨豆叔,马叔以及大家 ,最后一次化疗还继续打吗?是不是需要直接上靶向了? 谢谢大家 |
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本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑
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& \2 `$ G, H) e8 O6 S从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
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Hom 发表于 2013-6-29 17:46
' {3 K- z, S. P5 s; T5 \- U今天是第三次化疗结束后复查,CT显示病灶伍明显变化,肿瘤标记物全面攀升,以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ... # R" C" n% F1 k7 D
以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑
( N" a+ p" @( Z, d; j! y" g& i憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36 & V3 T4 N) Z5 x
以影像学检查为判断依据吧,所列的指标根本不说明什么。 9 d( `! T/ X. I2 h( U W9 b+ @3 x
7 |" W3 D" q" v; \谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
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服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢? |
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