肺腺癌晚期胸膜转移，有胸水

我爸爸2020年10月确诊肺腺癌晚期，胸膜转移，有胸水才发现得了癌症。住院期间抽了胸水做了一次化疗，基因检测egfr19突变，tp53突变，后来吃靶向药吉非替尼易瑞沙，现在吃易瑞沙不到三个月，但是胸水好像控制的不好，今天说胸水感觉又有点影响后背，觉得后背不太舒服，也不是疼好像是涨涨的感觉。不知道有没有人知道胸水如何控制？吃靶向药胸水控制不了吗？谢谢大家！自从爸爸得了这病，感觉自己也病了，整天提心吊胆，草木皆兵的感觉，每次看检查结果都紧张的不行。拜托看到的人，有经验的人能不能帮忙看看，有没有好的经验。要不要换药？谢谢大家

                               
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目前情况和我家差不多.你家ct没有用药前后对比吗？但看肿瘤标志物.原发肿瘤应该有效.但胸水没有控制住.1.靶向药+贝伐2.靶向药+局部灌注.这是我个人想法.你还要结合自家情况询问医生.我家目前靶向9291.胸水较前相对减少 .所以没有实施下一步.

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粟米 发表于 2021-01-26 04:38
目前情况和我家差不多.你家ct没有用药前后对比吗？但看肿瘤标志物.原发肿瘤应该有效.但胸水没有控制住.1.靶向药+贝伐2.靶向药+局部灌注.这是我个人想法.你还要结合自家情况询问医生.我家目前靶向9291.胸水较前相对减少 .所以没有实施下一步.

ct有对比，病灶基本稳定，我们现在是第三个月靶向药，开始第一个月靶向药后是缩小的，第二个月靶向药又显示和没吃靶向药一样大，不知是误差还是真增大！现在再等十天做第三次ct再看到底有没有变化。胸腔灌注有副作用吗？贝伐也是吊瓶？一月一次？麻烦您看到再帮忙解答下。

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小和 发表于 2021-01-26 08:22
同意楼上的建议，我爸3个多月了，胸腔灌药5次了，胸水还是有，只是胸水颜色变淡很多了

胸腔这么难控制，你们胸腔灌药几天能完成？灌什么药？副作用大吗？我爸在靶向药之前培美+顺柏+恩度化疗过三天，副作用大的，我真怕他听说又要打针害怕抵触。

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如果胸水量大的话，需要抽取之后采用灌注的方式来封闭，一般会采用顺铂或者贝伐单抗来封闭。有19突变，在胸水封闭之后，继续服用靶向药，应该能控制住。

keenman 发表于 2021-01-26 13:48
如果胸水量大的话，需要抽取之后采用灌注的方式来封闭，一般会采用顺铂或者贝伐单抗来封闭。有19突变，在胸水封闭之后，继续服用靶向药，应该能控制住。

好的，谢谢鹰版指点！这几天就带爸爸去医院。

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小和 发表于 2021-01-26 12:28
我爸身体条件不允许，就没有全身化疗过，胸腔灌药，副作用不大

好的，谢谢您

                               
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