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肺癌脑转移

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14078 9 根之所以 发表于 2020-10-20 15:34:41 |

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母亲19年5月发现肺癌骨转,因有19基因突变,吃印度版易瑞沙,每月打唑来膦酸,20年一月耐药,基因检测无790突变,吃9291试一下,肺部无明显进展。4月底,因脖子疼痛明显,做检查,骨转颈椎,用化疗,白紫加卡铂。两次后疼痛现实,肿块变小,因病人抗拒,未继续化疗,吃阿法替尼。8月脖子再次疼痛,多西加卡铂进行化疗,疼痛消失,肺部控制可以。10月12日,头疼异常,入院输入甘露醇缓解,做脑核磁,发现有水肿,有2.1*3.1*2.9肿块,还有另一小肿块。目前输入甘露醇加地塞米松,吃9291,准备进行全脑放疗。请问各位,目前9291加贝伐可以么(主治医生不建议9291加贝伐,建议化疗加9291)?因为有脑水肿。同时甘露醇已经连续输入9天了,这个甘露醇可以长期输入么?需要植入picc么?麻烦各位了

9条精彩回复,最后回复于 2020-10-22 21:23

时间慢一些  禁止发言 发表于 2020-10-20 21:53:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
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地狱先生  博士导师 发表于 2020-10-21 00:08:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
赶紧穿刺,重新做基因检测。特别明显的9291这一种药物无效,看看是否出现了其他的耐药基因。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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根之所以  小学五年级 发表于 2020-10-21 11:05:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西晋城
时间慢一些 发表于 2020-10-20 21:53
甘露醇好像用的天数越多作用越小了

甘露醇应该不能长期输,但是脑水肿怎么办?

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根之所以  小学五年级 发表于 2020-10-21 11:16:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西阳泉
地狱先生 发表于 2020-10-21 00:08
赶紧穿刺,重新做基因检测。特别明显的9291这一种药物无效,看看是否出现了其他的耐药基因。

有脑水肿的问题,目前怎么弄呢?脑转移来说,现在在输入甘露醇,已经10天了,马上全脑放疗开始。

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地狱先生  博士导师 发表于 2020-10-21 11:29:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
穿刺后,甘露醇和贝伐单抗联合

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多啦A嘭  初中二年级 发表于 2020-10-21 17:34:48 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
我家去脑转水肿用的是贝伐,效果很快

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年华  初中二年级 发表于 2020-10-21 18:51:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
贝伐去脑水肿效果很好

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年华  初中二年级 发表于 2020-10-21 18:53:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
头部只有两个病灶。为啥要全脑?看着急

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根之所以  小学五年级 发表于 2020-10-22 21:23:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西阳泉
年华 发表于 2020-10-21 18:53
头部只有两个病灶。为啥要全脑?看着急

有细胞坏死了,医生说应该也是肿瘤细胞,虽然明显的只有两个,但是还是全脑放疗一下

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