求助，下面到底是选择同步放化疗还是靶向药！！！急

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男，64岁，目前身体状态比较好，肺腺癌3C期，局部晚期，无远处转移，凯美纳9个月耐药，T790M检测，突变。今天肿瘤科主治医生建议换奥西替尼，放疗科建议放化同步，茫然纠结中，请有经验的给点建议。感谢！！

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A韩 · 发表于 2020-4-27 17:45:07

能吃靶向肯定是靶向，放化疗副作用大。
经济允许的话听主治医生的就好。

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地狱先生 · 发表于 2020-4-27 18:51:16

这个是一个非常纠结的选择，哪个先哪个后，哪个会更好。我个人理解，能吃靶向药物会更好。但是我觉得你们家应该去做一个准确的实体组织的基因检测，9个月耐药不太正常。或者是凯美娜这个药太次了，我经常见到短期耐药。。。。哎

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Pennywise · 发表于 2020-4-27 19:04:32

地狱先生发表于 2020-04-27 18:51
这个是一个非常纠结的选择，哪个先哪个后，哪个会更好。我个人理解，能吃靶向药物会更好。但是我觉得你们家应该去做一个准确的实体组织的基因检测，9个月耐药不太正常。或者是凯美娜这个药太次了，我经常见到短期耐药。。。。哎

凯美纳我们家吃了五年，不过我爸爸有同期吃二甲双胍，我不知道是否因为这个阴差阳错的同吃得益

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Pennywise · 发表于 2020-4-27 19:09:22

有突变吃奥西替尼是肯定能获益的。至于放化疗我觉得可以跟医生聊聊主要想要达到的目的，局部晚期如果已经造成一些生活上的不便我觉得局部小范围的放化疗未必不可以，现在放化疗技术其实越来越成熟了。我今天去找医生看到爸爸的片子显示有脊柱上的强化表现，最近他的右腿完全无力，不能下地了，我打算接受医生的建议五一节后尝试局部放疗。我们目前的想法就是尽可能提高他的生活质量

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