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性别/年龄: 女62
* u8 T2 \# K: X% Y9 z. M病史: 2015年初发右乳腺浸润性癌，非特殊型Ⅱ级，肿块大小：5*3.5*1，腋下淋巴（14/15）转移，免疫组化：ER(-) PR(-) Cerb-B-2(+++)。 实行右乳全切手术，淋巴清扫。化疗6周期：吡柔比星60mg+紫杉醇200mg, 后放疗。未进行过靶向治疗！
: A0 B6 Q# L7 R- S4 W现双肺（3.3*2.9cm较大肿块）、骨多发、肝多发转移。3月入院肺部穿刺，病理同原发。8 g8 L: i1 _$ P4 Q, o% g7 H
3月10日化疗第一周期：多西他赛100mg vd D1 + 卡培他滨1500mg D14天一疗程。) U; c8 q$ _1 X. o! @% l& P
现在症状: 腰腿骨盆身体多处疼痛，坐卧走路都有明显痛感，影响活动和生活自理
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现在最纠结的是后续方案，以下几个哪个最好？或者有没有更好的方案建议？
/ }% F+ } ] ]. l! G) q" h! o$ w吡柔比星+白蛋白紫杉醇+曲妥珠帕妥珠双靶
* H9 O$ ]0 x: t' c$ i; n多西他赛+希罗达口服+吡咯替尼8 I& J: i2 e9 o
多西他赛+卡铂+曲妥珠帕妥珠双靶, O, |0 ]/ z# H7 A0 D! S
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妈妈有30年高血压病史，是否能耐受双靶心脏毒性？是否应该先只用曲妥珠试试耐受否？但是有怕病情紧急单靶无效耽搁病情！, `5 U; p4 r4 j$ ~# H0 G
双靶和吡咯替尼到底哪个先用好呢？
; X) c. q+ j9 g8 @9 N* ]8 H- t一线二线和三线还有些什么选择呢？7 |% P- c; A7 Y x: j
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目前吃泰勒宁一日三颗，暂时能控制，吃了15天了，需要换止痛药吗？听说泰勒宁不能一直吃！
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1 |+ T, q; p' }/ h: t' f努力学习中，望各位高人指点！！！感激不尽！0 K5 F) a! | u) l- d$ n6 p9 G
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共3条精彩回复，最后回复于 2020-9-11 20:39
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& x4 c9 S) }0 q8 R6 D" X5 ?
现在已经用了第三次双靶加多西了，痛感明显消失，没吃止痛药了～肿标正常，但是每天都很害怕会耐药加油加油！ |
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千斤顶
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