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本帖最后由 营养课堂小助手 于 2019-7-9 15:34 编辑 6 y9 I) Z/ E: q) H
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一些重病患者在无法进食或食欲不振的情况下，最关心的就是怎么维持体重。当患者身体消瘦虚弱，免疫力下降，身体耐受度降低。在治疗和药物的刺激下，身体状态岌岌可危。经常会有用户来问，重病患者都有哪些补充营养的方式呢？
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/ 患者病例 /
6 W2 P$ @9 {- s% d( \病例一：家中老人90岁了，现在没有食欲吃东西，想要输营养液，但是担心有风险。老人以前身体一直很好，2月份摔了一跤，小腿轻伤没有动筋骨。一直卧床，心情也不太好，吃不了多少东西，消瘦了很多。家在农村，年纪大了住院不便，想在家里输液，自己配制营养液。
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% U6 t |3 `* e' I8 j5 f n病例二：肿瘤患者化疗期间，食欲不振，不想吃饭。基础营养不能保证，免疫力下降，身体耐受程度下降，导致治疗效果不理想。2 A/ s; C9 S6 k
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分析：肿瘤患者在放化疗期间，经常会忽略自身的营养需求。当一些患者食欲下降吃不下饭的时候，日常营养需求就不能满足，直接就会导致体重下降。而当一些患者经常忌口富含蛋白质的食物，也会严重影响身体的营养摄入，身体消瘦也增加了肿瘤复发的危险几率。 K6 ^1 O; S [7 {+ `+ T* w$ A
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根据结合以上两个案例，来为大家再次重申一下营养治疗的重要性。另外，也给大家再次普及一下营养补充知识。有不了解的患者及家属可以来学习下，营养治疗是患者保证治疗效果和延长生存时间的基础。8 u: Q f+ j# o4 N1 B, _
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肿瘤患者如何合理补充身体营养，保持体重呢？' ~" F( w' J1 i: c/ |' m
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一、测一测你的营养是否达标 3 X9 p& F8 J* e% Q1 p1 V- A: x
首先，测一测饮食状态：根据你的膳食情况测一测饮食营养是否充足。/ \/ r9 ^4 X* I
# @- N% a `+ C9 `' F4 g8 F( \8 j注：丛明华教授结合多年临床医疗实验基础和专业的医疗知识，推出“每日膳食营养自测”小程序
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具体饮食状态及治疗建议如下图所示（查看图片时可参照以下文字）：
8 ]5 I0 \6 W* z' @6 r# A/ S+ h+ r检测结果一：1分.以清流食为主，无肉，缺油。
- `9 P1 A; I T) Z实际摄入量（kcal）< 300。占正常需求的百分比低于25%。
" |2 Z$ \* q: H5 K/ Z$ q治疗建议：。请选择部分或完全肠内/肠外营养
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' U2 x, n0 U8 ^* x h' u V3 \8 t检测结果二：2分.三餐半流食，无肉、缺油。
, p7 W% f }% X实际摄入量（kcal）300-600。占正常需求的百分比25%-50%。5 t& F. k7 ~$ J
治疗建议：。请选择部分或完全鼻饲营养（如高能量、高蛋白鼻饲），或考虑
3 J3 a& {4 b' D l! }0 \" N% ^, B肠外营养。
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检测结果三：3分.一餐正餐，两餐半流食，基本无肉，少油。6 a0 l+ Z, q) Y' J
实际摄入量（kcal）600-900。占正常需求的百分比50%-75%。
/ k7 h- p9 i4 X& ?治疗建议：。请选择口服补充营养（如高能量、高蛋白的口服营养补充剂）。- C$ K5 T* \, h f* G& A) ^
9 o' F" X7 n K- c5 u1 n8 Y检测结果四：4分。两餐正常，一餐少流食、少肉，少油。
# v' ~) e8 ]3 S0 i6 }/ x实际摄入量（kcal）900-1200。占正常需求的百分比75%-100%。1 ^- r3 }) w. @5 e
治疗建议：请选择富含能量和蛋白质的食物，可考虑口服营养液补充剂。
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检测结果五：5分。三餐正常餐，主食、肉蛋、油脂充足。
7 f' x( l# C. N$ a8 L$ v( l实际摄入量（kcal）1200-1500。占正常需求的百分比≥100%。! X' H( l0 t% F k* _
治疗建议：请根据您的需求调整（如：改变食物物理性状）。
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$ o, A+ U) C1 T1 |4 G7 L二、选择合适的口服营养补充
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- h6 `% ^ q# e; H! `1.高能量密度：减少体重丢失，满足肿瘤患者能量补充+ U" F l; a. A' q4 k }
2 u: z+ Q* J! ~8 {9 M2.高蛋白：促进细胞与组织的修复
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8 D% N- c; z* Y0 h6 \7 `3.高脂肪&低碳水化合物：给患者提供能量，但不促进肿瘤生长! C3 ~" `* o* g2 P; J$ @0 u
, G+ I" I" D& D2 L% S4.富含鱼油中的EPA 2g EPA/天：: h1 g; s. f# K# @" I) G1 `
防止体重减轻和肌肉损耗
3 b r, J6 d9 J+ N0 ~8 f增强免疫力
9 g" s$ N: F7 m/ x6 G改善癌症恶液质等虚弱状态
. _4 j5 L9 i. ~8 [2 M8 S+ V提高生活质量8 |. w1 J: s! W. n; I
提高肿瘤治疗效率+ h/ b$ N4 U: O% n) J: w6 j
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5.膳食纤维，含有益生元纤维：有助于肠道健康3 f! Y7 @2 S7 f4 J( r1 y
! x0 J$ w0 I% t3 L# K, [3 K# R4 x6.维生素、微量元素：弥补因放化疗引起的食欲不振而导致的维生素缺乏
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4 N. x+ u* P# `0 G上方为图片，请点击图片放大观看
6 D% b. ?: q6 ~5 O* \+ A三、口服营养补充ONS 3+3方案
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( u! ], H7 @; r' b+ n0 F/ AONS每日目标400-600ml，每次200ml，每日2-3次，小口慢饮
+ a2 T* s. U& p) S2 Y) v早餐7:00 - ONS 09:30
4 T( C" {; j$ D" A% g2 w& ^正餐12:00 - ONS 15:004 E6 V, ^, D6 w' h& z, _/ m
晚餐18:30 - ONS 21:30
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口服营养补充是肿瘤患者最常用，也是最实用的营养治疗方法。在优化饮食的基础上，联合口服营养制剂补充营养，将帮助您更加轻松有效的恢复身体健康。5 _ w& L3 w# ]' c: B) R: c
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变色卡
千斤顶
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