马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
本帖最后由 虎光着 于 2018-8-3 09:33 编辑
1 M- T% W7 e5 H0 j5 W
6 i9 V( D# @$ C' q$ O近年来，生物技术的高速发展使抗癌靶向药逐渐在临床普及，肺癌患者延长生命的愿望得以实现。越来越多临床研究证实：使用靶向药物是治疗晚期肺癌有效、安全的方法之一。 , X4 k3 f/ J& R& U+ M7 \# T5 D
但，靶向治疗也并非一蹴而就，几乎所有靶向药，都绕不开耐药的魔咒。
# g4 l' O c: m& x7 u我们时常在各大论坛、社群看到 靶向药耐药的种种疑问和讨论，其中不乏一些认知误区。 3 O: S5 s$ D2 f# W9 E6 K
3 }4 e, A C% r; S; D* O6 V& G: r/ ?" p
, H/ |# C& V7 w$ V# _' s4 z( B
1、靶向治疗同时吃点中药能延缓靶向药耐药？
1 {" q+ z! {- V. z! }0 S* C2 ^. U小编经常在患者群里看到病友们讨论癌症患者服用中药的话题，甚至有患者根据自身经历总结出了不少中药辅助治疗的经验。 ' b% W* \+ i# f4 M' s* p$ a
然而，目前没有足够科学数据表明，服用中药可以延缓耐药。 9 c5 Q3 x) V! s" i0 F F" D/ M3 o
从调理身体机能、增强免疫力的角度看，中药确实能起到辅助治疗的作用，但并不代表可以延缓耐药。 % O( L7 d! ^# t9 {! C, a p" ]
当患者开始服用靶向药后，相当于已经开始通过药物对癌细胞进行正面攻击，在这个阶段不需要再服用中药进行攻击型治疗。
+ p) H( N; B: M; J7 |辟谣总结 # K0 x2 b. D1 a
患者一定要根据自身情况选择到正规三甲医院就诊，不要轻易听信“病友”的口碑宣传，在医生建议下谨慎用药。 - w& R, U7 Q* X F
2、神药泰瑞沙要留在最后吃？ 3 ?6 n/ B5 A( |: C! J& o
很多EGFR突变患者会把三代靶向药当作最后的救命稻草，一代TKI耐药后，即便查出T790M突变，也不会把服用泰瑞沙作为首选治疗方案。
( m; }$ T u' h2 c# w! j然而，肺癌治疗时，这种错误的观念往往导致不可逆转的伤害。
$ w' g7 A- ?9 y' V; B& }# e! h$ \IMPRESS试验及AURA extention&AURA 2试验对于OS（总生存期）的研究数据显示： % ~+ ?5 U* D. R, L+ E( {, `$ G, g
· IMPRESS研究数据已于2017年10月在美国《临床肿瘤学杂志》发表 · AURA extention&AURA 2研究数据已于2015年世界肺癌大会发表 & E* t2 e. |* y, t- R; K+ C
辟谣总结
; h7 h4 \1 Y6 l2 y0 `: j从目前已公开的数据来看，如果一代TKI耐药的原因是EGFR发生了T790M突变，应及早放弃一代药、服用三代靶向药泰瑞沙控制病情进展，这是目前最好的治疗方案。 9 W) j) A) `+ Z: T* s4 r
9 D0 _2 w5 h6 t3 j" v! C6 t
3、一代耐药后，先用二代药，再用三代药? l1 m4 y; }" {& }- a9 R
. d+ k7 a9 A7 [+ @3 S' U1 x$ }有些患者和家属有错误的认识：二代靶向药，就应该在一代靶向药耐药后再使用。 ( j+ }8 T7 R3 o% J+ _
二代药跟一代药都是针对EGFR敏感突变靶点，一代TKI耐药后，超过50%的患者是因为出现T790M突变，这是二代药解决不了的问题。
4 @* W9 J2 T8 ^. z; F7 W* G此外，二代药在一定程度上副作用更大，如果有患者出现副作用不耐受的情况，一定要及时跟主治医生沟通应对方案。 9 k+ i% ?) Z% z0 D% z" v; F b4 p1 [
辟谣总结 ( _5 V+ `9 g% X7 u1 L3 |7 I9 H
二代药并不能作为一代药耐药后的治疗方案，而针对T790M突变靶点的药物目前只有三代靶向药泰瑞沙。
7 l, p# a9 r6 J7 ]8 B2 e! N3 I0 M, a4 c1 E" r, j2 @( t# a
我们相信，随着科技进步和医药工作者的努力，靶向药耐药机制的谜团会被层层揭开，肺癌必将像我们希望的那样变成慢病，甚至是治愈！
q! J& }0 g1 b让我们和你一起，满怀信心期待这一天的到来！
( _; K0 e u5 o; @" ~8 L' V
3 R% n7 r' u& N: |文末彩蛋！！ - G7 I- c7 D! P
关于靶向药耐药，如果你还有别的不解和疑惑，欢迎直接在文末评论区留言。我们会全力以赴挖掘权威数据信息，给你靠谱答复，或邀请行业内权威大咖亲自为你解答。
: J. N ]2 s# J/ K8 {* T+ t/ b) F% {本次互动，我们也将再选出三位幸运儿，为ta送上菠萝因子的畅销书籍《癌症·新知》。上次遗憾错过的朋友们这次可别再错过了噢~ 只要踊跃留言，你就有可能收获这份幸运！ 7 ~7 c- h- o2 U$ w r! f) x9 X
期待我们下期再会！ , }: L" v$ B% B2 M0 k) Q5 r0 @
| 
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
7 O x* C# b3 I' c+ I# b
