上海杭州地区的HER2阳性乳腺癌患者价值600元的福利

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各位乳腺癌的病友，这是国际知名调研公司IMS针对乳腺癌患者/家属做的一个面对面访谈，这次只是选择上海地区和杭州地区，同时要符合条件，参加面谈的病友会获得500元的报酬金+100元的打车费，杭州的病友可以通过电话进行访谈，以前有上海地区的肺癌患者参加过类似的肺癌的访谈，内容不复杂，主要是了解一些治疗过程及对新治疗方案的看法。符合条件的病友请站内短信联系我，或者联系seacat版主，面对面访谈的时间安排在2018年5月21日至5月25日之间。

V. 访谈内容        3
第一部分  HER2+乳腺癌患者治疗旅程回顾（30分钟）        3
9 w' ?1 [( k! z第二部分  HER2+乳腺癌患者疾病认知与未满足需求测试（30分钟）        6
% z6 D9 p3 [* _( M. @! q, r+ }" g8 y2 xI. 背景介绍
* ?. B1 @. |1 ~7 _. k您好，我是艾美仕咨询公司的顾问。艾美仕是一家第三方独立咨询公司。本次访谈的主要目的是跟您了解一下您的的诊疗流程，治疗方案的制定与调整以及治疗方案的满意度等方面。
本次访谈将占用您60分钟的时间。我们从您这里获得的所有信息都将仅仅作为研究报告统计分析使用，任何个人信息在研究结论中均不会单独出现，并将严格遵守保密原则。
我希望能先询问您一些问题，以确定这套问卷是否适合您。
II. 筛选标准（由医生甄别）
疾病类型                乳腺癌患者
0 {/ [; L8 ~4 |; ?患者分型                HER2阳性
治疗阶段                接受过新辅助治疗、辅助治疗和转移性乳腺癌治疗（3类患者的配额分别为5名）
靶向治疗经历                接受过抗HER2治疗患者
" _0 E# U# m+ P9 u3 ?
; F5 G% v( f4 E* l$ IIII. 患者信息
患者姓名       
0 K& e8 R. q' x/ ~) V' D4 e! \患者年龄       
9 c2 U: f, @$ K$ ~& c1 O& m/ l3 i  I被访谈者与患者关系
9 y1 X8 K# v; ^) P, j（若非患者本人）       
+ F9 `# G0 h. ~% ~3 C, Y# }# z/ _患者居住地        1.        ____省2. ____市3. ____县
: Y: F8 L9 W9 B( w+ |3 _患者目前接受治疗的医院       
8 I$ ]( z; k; T8 H) c患者目前接受治疗的科室        1.        肿瘤内科  2.乳腺外科  3.其他
既往治疗总花费（万元）       
8 f/ @/ S) S! R; z3 f0 k9 o家庭年收入（万元）       
' A9 a3 G# Z/ d- C# c! {医保类型        1.  城镇职工保险
. Y: C& r3 Y- t  o# f8 O, D4 j2.  城镇居民保险
3.  新农合
4.  其他_____________
1 i) ~; c+ N6 E4 J) @是否参与过PAP项目
PAP项目类型       
IV. 访谈框架
# X* o# u+ F- _提纲各部分        各部分时间
& K" g4 I; p  S5 v' V  ~4 u9 pHER2+乳腺癌患者治疗旅程回顾                30分钟
+ [0 ^+ b: Z' A, VHER2+乳腺癌患者疾病认知与未满足需求测试                30分钟
5 o$ m/ c6 j: G0 }, W, Q* i
V. 访谈内容
, J- x- O! t! H第一部分  HER2+乳腺癌患者治疗旅程回顾（30分钟）
$ f2 l& {' B( V* X问题        提示点
6 X1 O4 T" C! f5 i7 ?5 N& V
1.        请简单介绍您的就诊经历和确诊经历
1）        您初次就医检查的原因是常规体检还是身体出现了一些症状？
: R1 q  o' f0 y& i2）        您初次就诊的城市，医院和科室是什么？选择这家医院的原因是什么？
3）        您是否进行过转诊，转诊的医院和科室是什么？转诊的原因是什么？
4）        您是否接受过HER2检测？结果如何？
( h9 }1 q$ b$ b  Z( A3 p6 {5）        您确诊时的分期是什么？

4 ~& `2 G3 B7 h- S2.        仅针对早期患者：
, q9 l$ @' ]0 J% W2 l1）        医生是否就直接手术与接收术前治疗两种方案与您沟通过?如果是, 他和您沟通了哪些内容? 您和家属做选择时主要考虑了什么?
2 L0 g/ }5 @: ~+ K1 M
3.        仅针对接受过新辅助治疗的患者：
1）        医生在制定术前治疗方案时是否跟您或家属沟通过？是如何介绍您的病情和不同治疗方案的区别的？
) U" A0 g+ b! z2）        您和家属在术前治疗方案的选择上是如何做决定的？主要的考虑因素是什么？
3）        您在术前治疗中的治疗方案是什么？您接受过哪些药物治疗（化疗药/靶向药/其他）？
" n( `! e7 t! P/ l4）        在您接受抗HER2（靶向药）的治疗中，接受过哪个靶向药治疗？您总体感受如何？是否能满足您当前的治疗需求？
5）        在术前治疗过程中，您的治疗方案是否调整过？如果是，调整的原因是什么？调整之后的治疗方案是什么？
* B" p$ f7 n  u; I2 O" l! \3 ~6）        术前治疗的疗程大约持续了多久？您是否了解是达到了什么疗效而结束术前治疗的？
- s- D8 H  z( i4 O- u; Q) ?7）        在您完成术前治疗，接受手术后，是否接受了术后辅助治疗？
a.        若您接受了术后辅助治疗，医生在制定术后辅助治疗方案时是否考虑了您术前治疗的方案？如果是，医生是如何为您推荐术后治疗方案的？
b.        术前治疗和术后辅助治疗疗程一共持续了多久？
3 B) q- m3 S, V& n. v% l7 P
4.        仅针对接受过辅助治疗的患者：
! p: D) z% T% i( d$ a1）        医生在制定术后辅助治疗方案时是否跟您或家属沟通过？是如何介绍您术后病情和不同辅助治疗方案的区别的？
; P6 E9 j3 x$ n- _, E! j! K# l2）        您和家属在术后辅助治疗方案的选择上是如何做决定的？主要的考虑因素是什么？
9 D) \, U4 v9 u3 I- C: U3）        您在术后辅助治疗中的治疗方案是什么？您接受过哪些药物治疗（化疗药/靶向药/其他）？
, q1 }9 V! s& O& a4）        在您接受术后抗HER2（靶向药）的治疗中，接受过哪个抗HER2（靶向药）药物治疗？您总体感受如何？是否能满足您当前的治疗需求？
8 B7 u- ]" C0 _0 l4 g5）        医生是否为您调整过治疗方案？调整之后的方案是什么？医生给您的治疗方案调整的原因是什么？
0 e- _8 q2 W! Z7 t# E" [3 ]1 I6）        在您接受术后抗HER2（靶向药）的治疗中，接受过哪个药物治疗？
7）        您接受抗HER2（靶向药）的治疗，是术后直接使用的还是术后间隔一段时间使用的？如果是间隔一段时间，大约间隔了多久？术后没有直接使用抗HER2(靶向药)治疗的原因是什么？
1 O& H# F- B; L8）        在术前治疗过程中，您的治疗方案是否调整过？如果是，调整的原因是什么？调整之后的治疗方案是什么？
9）        针对您术后使用过的抗HER2药物（靶向药），您总体感受如何？是否能满足您当前的治疗需求？
10）        术后辅助治疗的疗程大约持续了多久？ 完成（或未完成）的主要原因是什么？
( l( P$ r" I+ P1 J' R8 U
5.        仅针对转移性乳腺癌患者：
: w& l9 X2 z" E! H: V1）        请问您是新确诊的转移性乳腺癌还是复发的乳腺癌患者？如果是复发的乳腺癌患者，是间隔了多久复发的？
2）        仅针对复发的转移性乳腺癌患者：
a)        您是否在早期检测过并确诊为HER2阳性？如果没有，您在复发转移阶段是否进行过HER2检测？是否确诊为HER2阳性？
b)        您是否接受过术前治疗或术后辅助治疗？是否在两个阶段使用过抗HER2药物（靶向药）？使用了哪个抗HER2药物？
c)        您术前治疗和术后辅助治疗分别持续了多久？其中接受抗HER2药物（靶向药）治疗多久？
d)        若您在辅助治疗阶段使用过曲妥珠单抗，停药到复发的时间是多久？
( g" k& O9 F+ ]5 [+ E* u3）        针对转移性乳腺癌患者（新发和复发）：
a)        您在确诊转移性乳腺癌之后的初始治疗方案是什么（包括化疗药物/靶向药等）？
, ^7 y- ?* d* U- Tb)        您的治疗方案是谁确定的？是主治医师决定的，还是医生和您以及家属共同决定的？
; [! ~  p! j0 S( ic)        医生是否为您调整过治疗方案？调整过几次？调整之后的方案分别是什么？医生给您的治疗方案调整的原因是什么？
  u7 k8 n* c5 a; N/ b$ v, q2 Id)        若您在早期辅助治疗阶段使用过抗HER2（靶向药）治疗，复发后，您在转移性阶段使用的治疗方案是什么？
; }, }: q) A# k% {( P
6.        请简单介绍您的疾病信息获取方式
% _1 \" |. E! L5 S8 u' }0 X2 y1）        您通常通过哪些渠道去查询和获取疾病信息？
* Q! }9 \4 n4 R' f) A. D8 D2）        您主要会关注关于乳腺癌哪些方面的信息？
$ R! K; P; u. c6 n0 `+ I; F3）        对于您不同的病情和阶段，您关注的信息会有哪些不同？
; N0 f! o1 S) [+ P/ b" {4）        在疾病的哪个阶段对信息的需求最强烈？
5）        您对这些信息的的信任和关注程度如何？这些信息对于您的决策与行为会产生哪些影响？
6）        您如何将您获取的信息和医生进行沟通，是否会是决定您治疗方案的关键因素？
4 o* I" r8 a* g; u) f7）        在信息获取方面，您有哪些需求未得到满足？       
        概念阐述(用于在访谈中提示)
a)        新辅助治疗：为获得更佳手术效果，在乳腺癌手术治疗之前进行的药物治疗，问卷中口语化为术前治疗
b)        辅助治疗：为获得更佳手术效果，在乳腺癌手术治疗之后进行的药物治疗, 在问卷中口语化为术后辅助治疗
c)        抗HER2药物：用于治疗HER2过度表达的药物，例如已上市的赫赛汀（曲妥珠单抗）和泰立沙（拉帕替尼），考虑到口语化之后称为靶向药
5 I- P7 g3 M& O1 `3 u        探究患者初次就诊的原因、就诊经历等（问题1）
        探究早期患者治疗方案的确定及考虑因素（问题2）
        探究患者进行新辅助治疗的治疗方案、决策者、决策因素等
        提示：疗效、疗程、安全风险、价格等
        探究新辅助治疗中患者治疗方案的调整，例如未达标，身体不耐受或者是耐药等
        如果新辅助治疗的患者后续接受辅助治疗，重点探究新辅助治疗和辅助治疗的连续性，承接接下去的辅助治疗问题
6 M0 m  _! W1 ~, ~9 }! f7 ]        探究患者进行辅助治疗的治疗方案、决策者、决策因素等
5 v; S  m* T" S9 ^* [7 W) W. ?探究辅助治疗中患者治疗方案的调整，例如未达标，身体不耐受或者是耐药等
- z7 _$ G! R/ W& \# n" b0 L        探究患者术后辅助治疗中治疗方案选择的原因，重点探究患者术后多久之后使用抗HER2药物
, w1 x& @: a0 S        探究患者术后辅助治疗时长多久，依从性如何（根据临床指南推荐，术后辅助治疗周期为一年）
& @' f! D% e. v. i        探究转移性乳腺癌患者的治疗方案的制定，分别探究复发患者和新发患者的区别
        探究转移性乳腺癌患者的治疗方案、决策者、决策因素等
        探究转移性乳腺癌患者，各线治疗方案和调整治疗方案的考量因素
        探究患者治疗方案调整的原因，例如疾病进展，身体不耐受或者是耐药
        探究患者的疾病信息获取方式？（例如医生、亲戚朋友、病友、患者贴吧、医学论坛、微信公众号等）
9 l- W! ]' w$ l( w8 T  S3 H. s$ M        比如按照时间阶段初诊阶段/治疗期间/康复保健/复查，按照信息围绕的对象分为 关于医院/医生/检测/药品/保险，按照信息的内容分为 临床专业水平/科普水平/病友讨论/商业内容（如保险介绍、海外就医中介）
; U- ~2 \5 x$ f- A 
+ u; q) ]+ V8 P# p( y+ p第二部分  HER2+乳腺癌患者疾病认知与未满足需求测试（30分钟）
3 t" Q! l6 W5 D3 P- w( r
问题        提示点
3 R! c: s+ M( m7 r! |+ K; v9 T6 \# @1.        您觉得在您的治疗过程中，您对治疗的满意程度的排序如何？
! h; @; e* e/ p- l% H治疗指标        重要性排序        满意程度排序
, @, k3 Y7 v, Y! H2 d/ {（1最高5最低）
疗效               
安全性               
便利性               
. P" m$ t2 J1 z* [! y! D经济性               
, r% W! H( y+ q; v2 |$ p( a$ M情感需求               
' u$ K/ ~' B8 q  x# K其他__               
, A+ w: _& x6 y4 o' K
& u. O9 q! U- j: J( z2.        您的治疗效果需求是怎样的？
1）        在疗效上，您有哪些疾病认知与治疗目标？
a)        总体而言，您有哪些治疗目标？ 最重要的是什么？
b)        针对新辅助治疗患者：您认为您的疾病可以被治愈吗？是否有缩小肿瘤、实现手术治疗的可能、将全乳切除手术转化为保乳手术、实现完全治愈等目标？
c)        针对辅助治疗患者：您认为您的疾病可以被治愈吗？是否有避免复发和转移、提升生存率等目标？
+ a) c1 z& r( ]+ x) Wd)        针对转移性乳腺癌患者：否有实现长期缓解、延长生存时间、提高生活质量等目标？
5 H4 d, d1 ^/ d- D' m: K7 z: ^患者类型        治疗目标        患者重视程度排序
8 b( m8 v# ^6 G) m+ n' n新辅助治疗        缩小肿瘤       
8 d- R5 W( C8 |, U" Q7 h% J" x4 U        将不可手术转化为可能手术       
2 y7 _; I$ F6 L5 L        将全乳切除手术转化为保乳手术       
        实现完全治愈       
辅助治疗        避免复发转移       
        提高生存率       
0 ~! e1 h. O" Z# m4 q转移性乳腺癌        实现长期缓解       
* K8 h! {* B+ w1 [3 U% Y7 g5 c        延长生存时间       
/ k& G/ n( |3 ^1 d        改善生活质量       
所有患者        其他__________       
2）        针对抗HER2治疗，您认为抗HER2治疗的重要性如何？抗HER2药物（靶向药）和化疗相比重要性如何，是同等重要还是可有可无呢？
3）        您是否有更高的治疗需求？
& X& u' u" D3 Q5 j% ]a)        您认为当前抗HER2药物能否达到您的治疗目标？你觉得在哪些方面还没有满足您的需求，有待于进一步提升?
b)        如果有新型抗HER2治疗药物上市，基于主要的临床数据，您是否愿意尝试？为什么？
c)        在面临一种新的治疗方案或治疗药物时，您通常会考虑哪些因素？如何排序？

d)        针对接受新辅助治疗的患者：
. B! ?0 o7 U5 [i.        病理学完全缓解率的比例从29%升至46%
ii.        5年内无疾病进展/死亡的比例从81%升至86%
/ E4 |! N. G6 u+ G' [iii.        无病生存的比例从81%升至84%
9 g8 K* j8 s) R7 D( }
e)        针对辅助治疗的患者：
' J! ]! q; a' @$ R5 o2 Fi.        疾病复发率从8.7%降至7.1%
ii.        3年无转移/复发/死亡的比例从93.2%升至94.1%
f)        针对转移性乳腺癌患者：
i.        总生存期（OS）提升15.7个月
' p( G( L+ f- ^2 vii.        无进展生存期（PFS）提升6.1个月
, {4 B! p7 S: ]% y5 v
2 Z8 V" A2 C& k8 p3.        您的治疗安全性需求是怎样的？
1）        目前的治疗方案带来了怎样的副作用？严重程度如何？您对于不同副作用之间的重视程度是怎样排序的？
9 O- ~- }8 i" s" g  \1 y  c  }副反应类型        是否存在        严重程度        患者重视程度排序
  j' y# p% @4 x+ z' b4 `药物过敏反应                       
胃肠道反应                       
肝肾功能损伤                       
心脏毒性                       
; s7 a4 y" I. A7 j2 _3 B其它因素:______                       
2）        针对使用过抗HER2药物（靶向药）的患者，您认为抗HER2药物（靶向药）的安全性怎么样？
( C0 n( A. g0 p5 E3）        您对目前治疗方案的安全性是否满意？期望能有哪些改善？
; ?6 r5 {  b4 L1 f6 Z- \; S
4.        您的治疗便利性需求是怎样的？
/ {. Q9 U) B$ D" Z% I1）        目前您使用的药品是口服还是注射的？用药频率是怎样的？
2）        您对于口服用药/注射用药的接受程度有区别吗？更接受哪一种给药方式？
, p3 R3 d2 Z8 h  f0 i) r4 m0 r3）        用药频率对您而言重要吗？为什么？
" h7 ]3 s/ D0 |4）        您认为抗HER2药物（靶向药）的便利性怎么样？
a)        静脉注射的给药方式对您而言方便吗？
b)        静脉注射的频率对您而言方便吗？
5）        您对目前治疗方案的便利性是否满意？期望能有哪些改善
9 O* I5 _5 j: U" y6）        您能否坚持推荐的抗HER2治疗疗程？为什么？
' k2 k" N3 l# i5 A5 ?4 Ja.        对于早期患者，能否坚持一年的疗程（辅助+新辅助或单纯辅助）？如果不能，哪些原因会导致无法坚持治疗？
b.        对于转移性乳腺癌患者，能否坚持治疗直至疾病进展？如果不能，哪些原因会导致无法坚持治疗？
' X9 g% k6 O! n* j
5.        您治疗过程中的经济需求如何？
1）        您的治疗过程中的总花费是多少？其中手术费，药费还有其他花费分别是多少？
2）        对于使用过赫赛汀患者，以赫赛汀为例，您认为抗HER2药物（靶向药）的经济性如何？
/ j6 J! ^. _5 Ka)        其中医保覆盖了多少？自费了多少？
b)        赫赛汀进入医保之后，您认为现在的自费价格能否接受？您觉得这会是促使您使用如赫赛汀的重要原因吗？
' H2 c4 P& Z  L* y6 Y( B/ M3）        您认为当前的治疗方案的经济性如何？您是否能接受？
6 i5 N0 N' G0 a4）        你认为有针对治疗方案的经济性有哪些方面可以改善？
4 r* G( Z% M3 F: d& E1 ]
  C: k9 x7 t4 p( l; W6.        您的治疗情感需求是怎样的？
1）        您在治疗过程中，是否存在因为情感需要而愿意花更多的钱来追求最佳疗效的情况？您的家人是否有这样的情感需求？
2）        您认为抗HER2药物（靶向药）能否满足您的上述情感需求？
. ~( C% }" w' D+ ~" V  l- f( q, @3）        您在接受治疗过程中是否得到了情感需求上的关怀?有哪些？
4）        您认为目前的治疗方案能否满足您上述的情感需求？
- r* w3 P  ?+ I- G, f- k! P, v
  g6 d/ y% E  p; b% q) D" Q2 Y/ E0 m7.        基于以上的各类需求，您认为还存在哪些未满足需求？各未满足需求的排序如何？
# j& J4 l' o( D, g未满足需求        排序 （1最高5最低）
疗效不达标       
安全性差       
便利性差       
/ Y" t. P$ g3 t4 f3 Y: p* R+ ?- A1 y价格昂贵       
( m/ V) |4 O% {: j; e5 k4 u9 F情感需求       
其他__       
* V. l  W, V) M2 t+ _" ~! N                探究患者对于治疗的满意程度
" l# L7 h; `9 L        探究患者的疾病认知、疗效需求和对新产品的态度
探究患者的治疗安全性需求以及未满足程度
) j" R" J. Z9 F0 g4 r8 F        探究患者的治疗便利性需求以及未满足程度
        探究患者的经济性需求以及未满足程度
        探究患者的治疗情感需求以及未满足程度
! J3 m5 ]! C( s7 D        探究患者各需求之间的重要性以及未满足程度