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放疗过程中,放射线对准肿瘤以杀死肿瘤细胞,周围正常细胞也可能会受到放疗的影响,但是大部分正常细胞通常会随着时间延长而恢复。放疗引起的副作用种类取决于治疗的身体部位、治疗区域的大小、放疗的种类、放疗次数及总剂量。下表接下来的这部分内容根据放疗的部位,说明了放疗的饮食相关副作用。这些副作用中的一部分会在治疗期间出现,另一部分可能只在治疗结束后出现。
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) l& U; P, |& J" y% j% c# S3 [" T放疗的身体部位
. x3 u9 e" ?* y. q) {3 z治疗期间可能出现的与饮食相关的副作用
. c# \3 s3 s2 L. w治疗后超过90天可能出现的饮食相关副作用
$ B" B; O7 Z* j5 z. P脑、脊柱, D9 J" y6 o# ~, Q/ T+ k
头痛、恶心、呕吐
2 T+ r3 v1 v/ j X2 S- A头痛、疲倦' P3 P6 n \! Y3 S
头或颈、舌、喉、扁桃体、唾液体、鼻腔、咽部
# H$ E3 \* o: u9 @+ }3 K7 C口腔溃疡、吞咽困难或吞咽疼痛、味觉变化或味觉丢失、咽喉溃疡、口干、唾液浓稠
4 o6 Q- w7 f; Q口干、下颌骨受损、牙关紧闭症、味觉和嗅觉改变
( d$ D, f: g7 p0 Y. x a8 D胸部、肺、食管、纵隔- v$ P" H: Y8 q4 K
吞咽困难、胃灼热、食欲不振、疲倦
: y: g7 u. ^* l食管狭窄、活动时胸部疼痛、心包积液、心包膜炎症反应、肺纤维化或有炎症反应7 Y1 A/ w& R+ C F8 `
腹部、大肠或小肠、前列腺、宫颈、子宫、直肠
) `+ d1 B! X$ |0 I/ |食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、排气、胀气、乳制品耐受困难、排尿变化、疲倦
& L: M, S4 v6 G( j* R腹泻、血尿或膀胱刺激症状# Y- l% |( _9 I! O/ Q
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副作用通常在治疗开始的第二周或第三周出现,大约在治疗进行到2/3时达到高峰。放疗结束后,大部分副作用会持续3-4周,但是有些也可能会持续更长时间。 c/ }6 B+ e* O, ~! a V O$ t
出现了副作用,应该咨询你的医生、护士、营养师或其他亲友,看是否需要用药、改变饮食或做其他事情来帮助你对抗副作用。, B1 m6 q$ F3 f/ ^
3 @. U6 P# g' K4 Z; i放疗患者的营养诀窍
2 X5 y: N$ ^" \/ } K! e放疗期间正常进食可能会很困难,尤其是你要去离家很远的医院放疗时。下面这些小提示,可能有助于减轻放疗副作用,记住并践行这些诀窍:
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1接受治疗前至少一小时尽量进食一点食物,不要空腹(胃)接受治疗,除非医生另有医嘱或要求你禁食。
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2如果路途较远,需要赶一段长路去放疗,可以带些方便食品在路上食用或饮用。方便食品包括小份的水果、咸饼干、小点心及口服营养补充剂等。
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3平时确保饮用大量的水和其他液体,除非医生建议限制液体入量。8 Z/ r1 \5 h% }4 z! q9 D% l
" s* W* q+ e$ w3 L4如果自己没空做饭,请家人或朋友帮忙购物和煮饭,也可以点外卖。
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5每个患者的放疗副作用不一定相同的,即使是接受了完全相同的治疗的患者也可能出现不同的副作用。- u, o+ S; \( a. k
+ r5 V, e* P: X6尽量少食多餐,而不是每日三餐。一天中的不同时候,食欲可能不同,在食欲好的时候,尽可能多吃,以补充食欲不佳时的摄入不足。
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/ s9 W$ I# V" {& `' H; G6 f1 K7营养补充品,例如液状膳食匀浆、工业化的口服补充剂,可能有用。咨询医生或营养师,医院有没有专供肿瘤患者食用的营养补充剂。 l: I) A% I+ `# Y% E7 t6 W; g
( w& D3 i) S+ x# c9 F$ }8 G9 o8对于进食困难、吞咽障碍的患者,可能需要特殊的帮助,如管饲。糖尿病或其他慢性病等并存病的患者,常规的饮食建议可能对没有效果,请与医生、护士或营养师交流,咨询特别的营养教育或饮食指导,怎样在放疗过程中更好地改变饮食习惯以维持好的营养状态。
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5 m; i' G0 K2 p9 o1 N9随时与医生沟通放疗过程中或回家后出现的副作用,做到早期发现、早期治疗。一些严重的副作用如恶心、呕吐或腹泻可能需要药物治疗,单纯饮食调整难以奏效。
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10建立微信群,与其他病友保持密切联系,相互交流、互相鼓励,分享心得体会,获取帮助与支持。这对于治疗副作用、乃至整个抗癌历程大有益处。9 w( s8 i* H2 L& n7 A$ `
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推荐放疗后一周食用人参EGCG,可以保护正常细胞。 |
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EGCG
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