马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 白毛衣的爱 于 2017-7-8 23:40 编辑
! D+ I# a# w' K& L2 X! K C! v I' u7 T
新人来报到,望各位大神多指导,救命啊!
- ~8 R5 Z4 ` [# ^治疗过程如下:
' d, O3 c$ ~3 [" i 患者女,39岁,2016年4月发现左乳肿块,2016年5月在本地医院左乳癌改良根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,大小3cm*3cm*2.8cm,淋巴结0/15癌转移,免疫组化:ER(15%+),PR(15%+),C-erbB-2(50%)。
% v, ]5 V3 o- |1 a# l2 Q* Y 后到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)病理会诊如下:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,脉管内可见癌栓,免疫组化:ER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),HER2(0),C-erbB-2(0),Ki67 +90%,Snaptophysin 少+,P63部分+,GATA3弱+,D2-40(内皮细胞+)。& J8 @7 h& D9 X/ i8 R
2016.5.24日至2016.11.3日在本地医院接受多柔比星脂质体+环磷酰胺化疗4个疗程,后用力扑素化疗3个疗程。化疗结束后做CT检查有复发迹象。, [) X2 Y3 b/ f2 c* Y
2016.11.25做PET-CT检查,显示左侧内乳区淋巴结、左侧锁骨上、左侧前胸部肌间隙多发肿大淋巴结伴FDG代谢增高,乳腺癌转移。( e7 n3 B! q* y/ X3 {( G
2016.12.8开始到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)接受顺铂110mg d1 +吉西他滨1.87g d1、8化疗3个疗程,化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制,第四个疗程吉西他滨减量1.5g,继续出现Ⅲ度骨髓抑制,第五、第六个疗程继续减量吉西他滨1.3g;
/ @! x/ s l7 M3 p 2017.4.17复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)做CT检查肿瘤基本看不到;彩超:两侧锁骨上、两侧腋下、肝胆脾胰肾、腹膜后、两侧肾上腺未见明显占位;开始单药吉西他滨1.3g维持。
9 v( d0 y Q0 {* d- ^6 b 2017.4.21用单药吉西他滨1.3g,骨髓抑制血小板计数从93一路下降,化疗无法继续。, f2 v8 Z" S9 ?! M$ E: e5 J3 k
2017年5月底,锁骨上下及左侧内乳区肿瘤开始反弹,血小板计数最低降到4 10∧9/L。
. |# Z; R# ^* j/ k; Y+ W/ C 本地血液科检查化疗药物造成再生障碍性贫血;血小板,白细胞都很低;最近血常规白细胞计数:1.5 10∧9/L,血小板计数:4 10∧9/L,血红蛋白:50 g/L;肿瘤已长到4.5cm。# G, J* k+ H& C. ~# I
不知道怎么办,求各位大神指导!!! |
|
|
|
共36条精彩回复,最后回复于 2017-8-31 10:44
尚未签到
论坛好像乳腺方面的不多啊
: i2 [* e9 d @ |
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
是的,求大神指导6 X- n s9 |6 o& @8 s9 j
|
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
血小板低化疗药物不能用,到上海市中医医院配了增强免疫力和抗癌的颗粒中药,貌似效果不理想;本想在上海市中医医院配点抗癌的中药药水带回去,但本地医院不肯给挂。
8 O2 p8 b2 N b |
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
早起,去给在医院的老婆送饭。祝福老婆尽快好转!!
. u* j ^8 Y& ^ |
|
|
|
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
今早医生查房,建议尽快做放疗控制肿瘤的生长。不知道能不能做速光刀?+ o- G2 Q# y/ ~& ]
|
|
|
|
尚未签到
尚未签到
累计签到:16 天
连续签到:1 天
[LV.4]与爱新星
seacat 发表于 2017-7-10 16:33
1 G2 K: G4 D( c1 t. ~5 V内分泌治疗吧。 0 i7 ?+ g8 E9 t: S
ER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),医生说太低,内分泌药物基本不起作用* }, R" l) K1 w. E) L
|
|
|
|
尚未签到
l- o- s! V% t w1 zER 1%也可以用。 |
|
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
|
|