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了解靶向药过程中,发现怎么这多“替尼”,搜索了一下,放这大家看看# g$ n; W, L9 A( f3 ?0 q; h
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替尼渐欲迷人眼
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- p+ M: C" K* L/ j. T& D t替尼即酪氨酸激酶抑制剂,是一种小分子蛋白激酶抑制剂,它具有阻断一种或多种蛋白激酶的作用。
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+ v4 M1 E4 [9 z" ?; C2002年,诺华开发出的世界上第一个替尼类药—著名的格列卫(即甲磺酸伊马替尼)登陆中国,甫一上市即成为治疗慢性粒细胞白血病的特效药物。因其抗癌谱广、高靶向性、疗效显著、不良反应小等诸多临床优势,带动了整个替尼类药物逐渐成为各种肿瘤治疗一线用药。0 f' x& G" p7 m( H; M
根据国外研究资料显示,不同酪氨酸激酶抑制剂适应证大致确定,Bcr-Abl抑制剂主要针对慢性粒细胞白血病;VEGFR抑制剂主要针对肾癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、甲状腺癌;PDGFR抑制剂主要针对胃肠道间质瘤、软组织肉瘤;EGFR、ALK抑制剂主要针对肺癌;HER2抑制剂主要针对乳腺癌;B-Raf、MEK抑制剂主要针对恶性黑色素瘤;JAK抑制剂主要针对类风湿性关节炎、骨髓纤维化等。
. v/ w. t8 x6 Q) B) v6 ~但是,替尼类药物的重复研发已让行业内外对“替尼”这个词产生了一种复杂的情绪。. F" y1 v3 E/ t5 k: n6 T1 W
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误读来自于替尼的命名和靶点之间的关系,以及其是否仅为抗肿瘤药物所用。“小分子抑制剂都可以用替尼作为名称后缀,这与‘替丁’?‘拉唑’、‘沙坦’等作用于一个明确靶点的叫法完全不是一回事。不同的替尼也有抑制血管生成的、促进凋亡的、抑制分化的等功能。辉瑞的Xeljanz(枸橼酸托法替尼)是作用于JAK的抑制剂,但它是类风湿性关节炎药物。现在开发最多的VEGFR抑制剂其抑制血管生成的功能也可用在眼科治疗领域。”" G3 r, Q- B& N1 Y! ^3 {) D
/ r9 U' t1 k8 S资料显示,人体内存在大约500多种蛋白激酶,而某种蛋白激酶出现问题就会引发某种疾病,对症的抑制剂能控制疾病的发展或预防其发生。迄今为止,全球已上市的替尼类产品有20多种,绝大部分用于抗肿瘤。通过基因测序,已知有140多个靶点是跟肿瘤的发生相关的,但目前市场上的靶点抗癌药都聚焦在35个靶点上,还有110个靶点没有覆盖到。此外,仅适用于癌症的替尼类药物之间也存在疾病亚型、患者类型以及临床用药方案的差异。 |
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共1条精彩回复,最后回复于 2016-4-1 17:21