alk突变洛拉替尼试用3周无效，请问选择伊鲁阿克还是布格替尼？

alk突变洛拉替尼试用3周无效，目前正在化疗，白紫卡铂贝伐单抗，想联合靶向药一起用，请问选择伊鲁阿克还是布格替尼？

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这两个药都不如洛拉替尼，具体什么突变？不是常见的alk突变吗

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申医生 发表于 2025-01-04 18:50
这两个药都不如洛拉替尼，具体什么突变？不是常见的alk突变吗

alk(eml4-alk(e6:a20))突变，还有，tp53,pik3ca

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这是常见的突变，理论上应该有效，除非丰度特别低，肿瘤分化特别低，可能有效了很短时间

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是一线治疗吗

闯关3AN2 发表于 2025-01-05 20:13
是一线治疗吗

闯关老师，我们21年开始吃阿来，24年10月耐药，试了三周洛拉，还是进展，目前正在化疗，方案是白紫卡铂贝伐单抗。想问问依鲁阿克和布格哪个推荐

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静p90w6 发表于 2025-1-6 16:05
闯关老师，我们21年开始吃阿来，24年10月耐药，试了三周洛拉，还是进展，目前正在化疗，方案是白紫卡铂贝 ...

一线阿莱3年多，还不错的，现在洛拉没效果的，那2个药估计也够呛，建议进展部位组织活检基因检测吧，可能有其他的耐药位点呢。

闯关3AN2 发表于 2025-01-06 16:09
一线阿莱3年多，还不错的，现在洛拉没效果的，那2个药估计也够呛，建议进展部位组织活检基因检测吧，可能有其他的耐药位点呢。

洛拉耐药后做了活检，基因检测显示alk(eml4-alk(e6:a20))突变，还有，tp53,pik3ca

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