肺鳞癌egfr19突变，免疫表达阴性，靶向耐药，免疫可行吗？或者有合适的临床吗？

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' n5 U6 q: p  q我妈妈耐药后再次检测还是egfr19突变，因我一直想要进临床，无奈老妈身体一直不达标，本地市肿瘤医院让我们用化疗➕免疫，我太害怕了，不知道有没有egfr19突变，免疫表达阴性还能获益的？化疗不加铂类，再加一个免疫可行吗？反正山肿医生不建议。
请各位大神指点一二...免疫是否获益，有没有合适的临床？
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只能尝试了，有E突变的免疫普遍效果不好，但是也有例外啊，这事不绝对，没路走了都要试试

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数的分解与加成 发表于 2024-08-29 23:36
- T# z6 v( P4 B只能尝试了，有E突变的免疫普遍效果不好，但是也有例外啊，这事不绝对，没路走了都要试试

5 Z1 t' E) I* Y) g" m6 T( Q加免疫比较好，还是入临床比较好呢？

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其实一线三代耐药，临床空间还是很大的，但是临床筛选对体质是有要求的，比如反复胸水，有症状的脑转都不可以，再说一下治疗，我建议直接化疗，别上免疫了，免疫药物很可能就重在参与了，且增加副作用风险，免疫和靶向还需要间隔开时间，对于靶向的随时用有影响

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1化疗加抗血管
0 s* s3 t/ R% d+ @, k2重新活检还是egfr可以试试2代药
2 r# d- ~$ E# M; ^4 a3 免疫有突变的效果不好，以上方案都不好使再尝试

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申医生 发表于 2024-08-30 22:33
5 s+ F1 Y+ c$ b5 a& d1化疗加抗血管
1 B/ l, S; K+ m+ s, y2重新活检还是egfr可以试试2代药
- K4 {# s) B  ?+ j; o# V* S3 免疫有突变的效果不好，以上方案都不好使再尝试

谢谢申医生，我们准备第一项了，第二项试了两周体感没变化，估计是不行

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阳光～ 发表于 2024-08-30 13:44
其实一线三代耐药，临床空间还是很大的，但是临床筛选对体质是有要求的，比如反复胸水，有症状的脑转都不可以，再说一下治疗，我建议直接化疗，别上免疫了，免疫药物很可能就重在参与了，且增加副作用风险，免疫和靶向还需要间隔开时间，对于靶向的随时用有影响

- n6 p- x+ o( L: _1 l: J我们进展迅猛，血色素一直上不去，入不了临床，但是我们也等不起了，先上化疗了

                               
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樱桃blue 发表于 2024-09-04 16:51
你们什么化疗方案啊

白紫➕贝伐吧，不加铂类了，病人承受不住

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申医生 发表于 2024-08-30 22:33
0 Z; i! ?, f9 {- K1化疗加抗血管
. _* H2 k6 O9 g, s* Y! i2重新活检还是egfr可以试试2代药
" M6 K8 \6 z) t/ b3 免疫有突变的效果不好，以上方案都不好使再尝试

& t: i* A$ U6 b) e申医生请教一下，您了解紫杉醇胶束吗？是不是比白紫副作用小一些？

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加油我爱妈妈 发表于 2024-09-05 12:39
申医生请教一下，您了解紫杉醇胶束吗？是不是比白紫副作用小一些？

- F! o# T  W+ J7 I% l理论上是

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