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作者:博雅 $ b5 Z0 X# J U7 e, Z
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老王出院了。 - h5 H) }) c' I, z T1 m8 W* b' t8 j8 _
活着,在一众儿女的拥簇下,带着尚未切除的肿瘤,出院了。
2 X$ `: \& _. }+ B S他现在是否还健在,我不知道。但他离开医院的时候,确实意识清醒,带着呼吸。
/ g% @+ L' ]0 ? f F t- }那是我刚参加工作不久,一天,门诊收上来一个老年男性患者,也就是老王。
3 Q+ z3 Y5 d3 o1 l, @: F! B" T老王初步确诊膀胱癌,从影像结果看,分期不早不晚。 4 b! u# F x4 p% w& _( V
分期不早,是因为肿瘤已经侵及膀胱肌肉层,丧失了保留膀胱的可能性;分期不晚,是因为肿瘤还局限在膀胱内且未发现转移,经过膀胱癌根治术后,有很大治愈的可能。 7 {1 u7 P: o5 d7 b! L) C9 Q
坏消息是,老王还存在一些其他问题,比如营养不良、肺气肿、糖尿病,还有一些肝肾功能受损的状态。
1 t4 ^2 x. e- f: ?! g而我们当前需要做的,是在手术前把这些问题都处理好,以期更好的施行手术。
0 Y8 e+ j% b. n) p3 m) U1 M老王养育了五个子女,三男两女。
" j- z* U* ~0 X% T M大儿子体制内工作,衣冠楚楚,颇有领导风范,也是最忙的,到医院来去匆匆,打不完的电话; + w' R% Z( e, p; {6 W( z B3 H6 k
二儿子在市区经营烟酒店,且有几个门面房出租,经济条件最好,生活也最悠闲;
5 T' Y: R+ l' X三儿子和媳妇都是学校老师,比上不足比下有余,但好在稳定体面。
6 r; @. q, g; H( j, w两个女儿,一个远嫁外省,不常回家; 5 p0 ~2 ~4 F9 z9 j$ p _& \
另一个,嫁到邻村,和女婿务农,生活拮据,在家里也最没有发言权,在父亲和几个哥哥面前唯唯诺诺。
( h9 _1 H! i* h& W" [把家属都叫来,告知病情以及我们的方案。家属很积极,当即表示钱不是问题,一定用最好的药。 ' n3 q+ E& j# {5 e5 ]% d5 s4 c
多么配合的家属啊!
4 w8 l: ?3 q9 n. {( h6 S这样过了一周。三个儿子工作忙,基本看不到人,就剩两个女儿轮流陪护。
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病房陪护确实是个辛苦活,吃不好睡不好,加上老王是个坏脾气,经常因为一些小事对女儿吆五喝六。
\/ v7 ]$ @( N% t& W因为一直没有达到手术条件,家属逐渐开始有些微词了,查房时说些怪话,缴费也要三催四请。
- \6 k$ O( j" y& h& [又过了一周,老王身体恢复不错,主任也打算安排手术了,遵医嘱把家属叫过来术前谈话。 7 o, D* z) G8 V: q: G/ {: [1 X L Z
并不顺利。 ' Z6 R9 H# v s& ~
大儿子说自己在开会,挂了电话。
2 G; y" c6 `6 Y二儿子电话里有吆喝声,貌似在喝酒。
5 {/ ?; o: |$ B# S三儿子倒是过来了,但明确表示做不了大哥二哥的主。
% k4 ] {6 m% S又分别打电话催促,俩小时后,老大老二姗姗来迟,老大黑着脸满不情愿,老二红着脸酒气熏天。
0 w" R+ o% ]8 {4 n$ M" y2 Y谈话过程自然不顺利,和两周前的态度截然相反。二儿子骂骂咧咧,大着舌头说住院这么久不给开刀,明摆了想赚他的钱;大儿子倒是不说脏话,但一本正经儿的打官腔,问我们能不能保证手术的安全。 9 s1 H; b3 y: Q" S9 p0 T3 E
“如果能保证安全,花再多钱也没关系!”老大字正腔圆。 * X* q0 [8 Y. {7 u
谈话扯皮一个小时,没法达成共识。很显然责任在我们————我们保证不了百分之百的安全。 1 ^9 ~ N) B8 W2 h. f
我也有些不耐烦,便让家属再议:“你们商量吧,取得共识后,派个说话管用的人再来跟我谈。”
$ A+ }, \7 x; D* U' |晚上加班到七点多,大儿子单独来到医办室,我还没开口,他自我介绍说是我们医院院长的朋友。 ! ?8 V( u7 |' Y. A
然后说到:“徐大夫,我爸的病情是不是真的如你所说可以根治?手术的安全性有多少?如果不行,我们不希望他那么大年纪还遭罪。”
! h1 o' B1 E {/ [) n: a5 H) R" h我那时虽然刚正式参加工作,但硕博那么多年,临床经验已经很丰富了。我知道他们的意思是不打算治了,但需要通过医生的嘴,也就是我来告诉其他家属这个情况。 9 o0 t. G- J& N7 d1 J% x$ w
“手术我没法保证百分百成功,如果不打算治,那就出院吧。”
f1 U( ^; t0 \+ c9 u' N) ]' ]他们兄妹需要在相互之间和外人面前立个孝顺的牌坊。
( {5 `4 R2 T9 p" x: G而老王,那年还不到七十岁。
2 T$ d$ c7 X6 c, e* i% O F老王最终被出院了,在一帮儿女的拥簇下,带着尚未切掉的肿瘤。
* h7 T# k1 ?) a6 [我只是心下悲凉,明明有很好的手术机会,家属也不像没钱的样子,何至于此? & y# x4 p' S1 H1 z( X, N
主任看我郁闷,安慰我说:“这样的事情,你见多了就习惯了,我们只考虑手术问题,而家属要考虑到谁出钱,谁陪护,术后谁家照顾。都是有家庭的人,谁愿意多一个累赘?”。 % {# y0 G7 ]$ M
“何况,他们家,仨儿子都事业有成,两个女儿刚解决温饱,差距如此大,想必现在的境遇,也不是没有原因的。” : `: @6 j+ H2 @! E8 X- Q$ U
这就是医院里残忍的真相。病人的至亲们,各怀心思,多数情况并不能统一战线;那些医生们,可能态度不好,可能脾气暴躁,可能达不到你的预期,但一心希望你活着的,只有他们。 / L& p. _' N, {/ a' G9 m! ^7 o
而决定你生死的,还是家里人。 ! d' Y% ]6 K1 a' ~0 D# R9 I, F
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我家附近那条街在没有整顿前,有很多小饭店。因为靠着知名的三甲医院,每到饭点儿,熙熙攘攘,热闹得很。
% W$ R5 I5 D" ?所以,一个人的时候,晚餐就在那里解决,简单而快捷。
0 v0 d" w z% W7 `记得那时已是深秋天气,有些寒意。我在一家面馆,点了一碗热乎乎的汤面,临窗而坐,看着外面喧闹的人群,浑身笼罩一层幸福感。 ( b% ^! J; X4 [
忽然我发现,在饭店玻璃窗下,有一个看起来年龄很大的老奶奶,靠着一辆很旧的小推车,车上有一堆苹果。 8 g5 r9 X* W- b; ~" G
老奶奶身形很消瘦,佝偻着身体。每次有人从面前路过,她都会抬起头,用渴望的眼神看着。嘴角蠕动,我听不清,应该是问对方买不买之类的话。 & A, G5 L6 H! T
路人大多不搭话,目光扫一眼推车就走了,形色匆匆。这时,老奶奶期盼的眼神就会变得有点失望,脑袋也耷拉下来。
5 |+ }+ {3 Q0 l0 ]2 `' l I这条街挨着肿瘤医院,在这条街上徘徊的人,不乏罹患重病的人,以及他们的家属。
# v! n! u1 x3 @9 a1 E天色渐晚,有些冷,老奶奶在风中颤巍巍的,时不时整理一下车上的苹果。
/ s1 i& V* B* j: }6 B其实又有什么可整理的呢?苹果不多,整整齐齐。 : h) Q; c3 C' @2 g9 P4 r0 a6 }. w
等着老板做面的间隙,我走出去,问道:“奶奶,这是您自己的水果啊?”。
; ]) b/ W6 ?6 r7 w* {/ s3 o+ u“嗯,刚从市场上批发的。” ! K, L% f3 E( |. Q; D* J2 |: n6 ?* Y
“今天您卖了多少钱了?”
% T) {% k( ?+ z7 J“不好卖,三点多就出来了,就卖了20块钱。”老奶奶跟我比划着。 9 Q( |% f4 g+ [6 R7 P8 Q* p& ]
我看了下时间,已经快晚上八点了。
: ]1 p9 ^! p3 O0 c“那您是要卖完才回去啊?”
2 s' C7 g$ P8 y" D' F% m4 Y3 a6 A“再等等看,说不准一会儿就有人来买,就便宜点卖了。”
/ Y7 y( j4 S. R4 b交谈中,我得知老奶奶是附近的居民,今年80岁,老伴已经去世很久,跟儿子一起生活。
3 Y) m8 S& u0 [: ^) ~: f1 t6 Y3 s, N“儿子已经做好饭了,就等我回去吃呢。”老奶奶说着。
5 @: v. k; C; ^; r; ?- @我心里想,儿子不出来卖菜,还要八十岁的老母亲辛苦,有点不孝顺啊。 / j; `7 ?$ I5 X3 P* u8 f0 G* R
这时,有个中年妇女路过。她低头捡着苹果看了下,估计嫌形状不好看,便走掉了。
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片刻后,一阵带点伤感的音乐响起,循声望去,却是一个卖光盘的年轻人,骑着自制的平板车,徐徐而来。 , k9 P' y: M! ~7 U1 \8 _
年轻人从前面经过,老奶奶拿起两个苹果,走过去递给了他。
# s' y' p# X0 X0 [8 J2 A“奶奶安康吉祥,好人一生平安。”年轻人接过苹果,朝奶奶道谢。 # f, Q+ Y' o% A# W+ E! s# V+ E
“这是我们邻居的孩子,以前跟我儿子是工友,在工地上打隧道。后来出了事故,脑袋有点问题。父母都去世了,怪可怜的。”老奶奶边说边目送年轻人远去。 ; a% N7 s r3 Q7 z6 ~$ p; U
老奶奶还是没有要收摊的意思,难道她非要把苹果卖掉才走吗?看着她无助的眼神,我有些过意不去。
5 S- X) t# A5 f“奶奶,把这些苹果都给我吧,正好我家里也没有水果吃了。您看这100块钱够不够?”
9 A Y* [5 [2 Y* u1 f' [4 @说着把一张百元纸币递给她。 2 V$ ]5 ]/ H1 Z) K o
老奶奶把手往背后一缩,说道:“用不了这么多钱,再说我也没有多余的零钱找给你。”
, O8 b) M6 ~' D: E“没事儿,拿着吧。这么晚了,也该回家了。您儿子不是还等着你回去吃饭呢吗?” 7 ^9 ~7 J% L3 n! W* y3 ^) }
“那不中,这些苹果不值这么多钱。给我50就中了。”老奶奶说啥也不收。 2 i3 J, |7 h7 _" W' s8 D5 t0 e
正在互相推扯间,突然背后一个声音传了过来。 4 P& Z7 Q( p4 ^0 t
“妈,我来接你了,苹果卖完了吗?”
O' q6 _6 ?. C _: u“哎呀,你怎么来了呀?这黑灯瞎火的,你摔着可怎么办?”老奶奶有些责备儿子。 ! r: m/ x2 D# x9 f6 }( ~' [
我转身一看,发现是个坐轮椅的中年男子,五十岁上下。看得出来,男子的裤腿空空荡荡。原来老奶奶口中给她做饭的儿子,居然是个残疾人。 " b. p" a* G* k7 m# j
“就是这个好心人,把苹果都买了,还硬给我一百块钱。”老奶奶指了指我。
& v2 \- N/ z0 t8 Y) D“妈,那您应该多收人家钱了吧?快找给人家。”
a1 A' R9 w1 Q2 s7 e! M3 i我连忙说道:“没有没有,这个苹果好吃,值这些钱。” % E6 C9 O* C! F' _# j2 s( w
老奶奶露出不好意思的笑容。 % x; D2 Y! C* e5 h7 }4 U; R
此时,饭店老板喊我面好了,我拎上苹果准备回到饭店。
: `6 ?- P5 M0 {; h. C" t8 i“儿子,明天妈给你买件新棉衣,你看这天儿也冷了。”
5 T6 ]0 M7 i2 |% F“妈,不用给我买,我不冷。您先给你自己买一件吧。这几年有点钱都给我买药了,您都好几年没买衣服了。”
0 N- }1 M( H2 G“你穿这么少,还说不冷?”老奶奶扯了扯儿子身上的单衣。
: p0 S7 l! v0 L$ U% V“妈,咱们回去吧,我做了一条鱼。今天是您生日,我一直记得的。” + e1 [' Q, t' e
转头看着老奶奶推着儿子蹒跚而去,耳边传来母子俩的对话,我一阵眼泪翻涌出来。 ) v1 D4 J; O2 D+ }
事情已经过去很多年,当初老奶奶那种希冀的眼神让我难以忘怀。我不知道她家里是否还有其他人,但从当时的判断来看,也还是母子俩相依为命,一老一残过活。
4 t% A, ~, n9 E, d6 \5 K虽然母子俩的生活困难了些,但他们也有自己的小幸福,比如互相陪伴。
: @4 z6 n" y s( I这就是人生吧,即便面对生活的不公与苦难,也要坚定勇敢地活下去。 _, K: k0 }2 p+ p; a
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三 ) u O3 d4 @; n, p2 }
老王出院后一周,跟好友一起吃饭。 * F% z. m' E. _
不自觉谈到老王和老奶奶的故事,气氛显得很是沉重。 5 _% j7 O& s. k: l4 o
老王让人无奈,老奶奶让人心疼。
9 U/ C9 @# [7 ` \ Q" M9 V朋友尝试着打破尴尬,问我:“你有没有感受到所谓的职业倦怠感?”
3 a0 n/ i8 e: U& e# Y“说不上倦怠吧,但是,看待生死,看待人间诸事,确实和以前不一样。” 1 P8 i$ [4 P5 X. T3 W
“更通透一些了吧!”我没有过多解释。 5 X* k' H( ^# w' U6 s! E) ]- H
随后思绪就回到很久以前。 & t( p; L2 V# H1 _* ?
我是一个普通人,时常会想,如果我是个高富帅,亦或是个天才,该有多好?
% B" @+ a' ]# l; m& p: [# n从小在父亲设定的道路上长大,普通人拥有的那些烦恼,命运一样不落地全部塞给了我。
* ?) v: h! G7 ]: T倒不是对现在的生活不满意,只是觉得自己这个半推半就的人生,甚至很难说出几个高光时刻。即便进入了身边人羡慕的学校读书,进入别人羡慕的医院工作,依然没能摆脱自己平庸的现实。 2 l1 ^8 H2 c* n& R k u- X
以至于父亲总说我不是一个积极的人。 $ ^! [1 B- Q9 }$ b7 r Q8 _( V
其实生活已经给了我太多东西,比如健康的身体,比如要好的兄弟,比如不太笨的脑袋。 3 n. h% m- X1 z# G
以前母亲经常告诫我说要记住别人对你的好,越长大,越能理解这些话了。生活虽然时常一地鸡毛,但那些善意的事情总会成为让人奋进的力量。
5 J: }* i, y4 Y何况,生活本来就是一个在崩溃和自愈中反复横跳的过程,处在漩涡里的我们好像每一天都活得很挣扎。可当我们跳脱出来,想想过往那些自以为痛苦的经历,似乎也没什么大不了的。
' A6 U. {# f7 }, h) c走过的每一步,圆满或是遗憾,都是不可多得的生命体验。
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看过一个小视频: 5 ^5 E4 D5 O4 D# o- k
小和尚问师父:“人的一生是不是都在不断错过啊?” $ X. o( N' K, X6 D' L4 t3 `
师父说:“也许吧。错过清晨的第一缕阳光,错过傍晚的最后一抹夕阳,错过一段命中注定的缘份,错过一段唇红齿白的芳华。”
K; A5 d1 a0 r5 f: Y/ p小和尚惊恐地说:“哎呀,那我以后可得谨慎些了。” 1 p j6 k: R) a) _. O H) M
师父笑道:“再谨慎也是没用的,有些东西就是等错过后才知珍贵。”
& b2 m3 b( i" H# _7 h9 W6 U比如,一个转身,一段陪伴,一个回眸。 + m7 Q6 G5 [: o+ m; S; D
谁念西风独自凉,当时只道是寻常。
' [/ a. q* `$ Z) `2 B我是博雅,我爱这个世界! 9 S' I" h1 q. ^2 {/ ]$ ^* t v8 u
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往期回顾丨杏林手记
+ O2 x" Y! s1 Q; ? j4 F d! I杏林手记丨哪有人间惊鸿客,不过烟火度一生 6 O: _2 z; q% p2 m- m
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文章声明:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
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