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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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66214 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。
( N! a5 X  @. _& r0 Z6 Y0 [" Q" J( ~  ^; ]+ o4 G( G
2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?2 V3 T, u5 R6 O2 X
* X8 O" J& E# j8 s% L
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??
4 Z% W- v" K0 |7 i2 i+ j4 [; A; B% x/ h% E
4、免疫治疗是不合适膜转移?8 G1 Y8 H) n( c3 e  W0 z' N6 j5 }
- D  }& ~* G( B: V7 ^" a
谢谢。求教大家。
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30条精彩回复,最后回复于 2024-8-26 22:52

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.7]狂热爱粉
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。; Q6 Y  h. T6 w- z6 |* n1 _# y
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
% O& s8 X  V* ?5 b还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
) Z5 Y4 ?9 |0 y2 v! M脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。8 I( b2 v5 N) k& a
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
0 L) D; c1 ~7 r3 b8 T1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。6 A6 o; m$ f' I
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。! F0 [/ E' H% Y9 Y3 Y
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
( v, n& x- {4 E6 o  Z脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。! U9 u2 l& L6 N; G5 c  N3 \
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

% L' R7 Z8 T7 V+ M6 c3 @谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
, q& O% }( m# a1 ^' U  G' p谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

# ^. A+ y7 k1 [小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
1 U+ L6 ?; q+ V! ?; j: l+ F/ n谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
6 K7 L9 ]7 r7 O. d6 b5 ~- ^
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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