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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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50634 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。' t. n" r; B  V  c* v
# Y3 U: A7 d# h; j3 ~) P% r" o7 [
2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?7 \3 ?+ f. [% Y

+ k/ b2 e  J5 {7 X8 N. ]" i3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??% ^4 p8 n2 [4 l
# F& ~3 r6 `% ~
4、免疫治疗是不合适膜转移?8 r9 v4 {! g' X8 A1 N" Q3 h( ?

- Z. C9 M6 U5 n6 y: ~( P谢谢。求教大家。
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% ]4 k# T, H  w0 N1 R' @' b1 h  v* {. n7 D2 o3 x" C

6 e# S' T! Y* S5 Q( l

30条精彩回复,最后回复于 2024-8-26 22:52

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.7]狂热爱粉
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。# J* p" `3 _1 `
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
% T: L+ b6 D$ L) n  w: Q/ Q) f还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
/ C* F1 n7 r3 V8 ]* Y, N2 u4 C脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。1 N$ E, M4 \/ t5 `, I  I/ J- N
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
3 l# a0 h6 s2 i. a1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。* |) H  H. w  n4 [0 c' ?$ l; `+ V9 o" }
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。$ `  j2 i7 H- M: `9 g; Y
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。) _. R) p' J: ^( Y* o  N
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。3 n- u2 F' b1 z
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
2 t9 L4 n( j1 w  @7 K
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49/ w) ]5 j, P0 t2 U
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

7 o( j! z/ k7 m! x1 r5 ?小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
. _0 P  r) N7 s谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

- p+ H% c; W0 U5 K. S4 G小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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