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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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91525 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm5 F! J, y+ d! @0 x8 F
方案:白紫+K+奈达铂
1 {+ X, \, X1 w
9 y4 M: W3 J, C: v( l5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
2 G2 Y% |  G. y# C$ u/ a. E6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
  e. G; |2 S$ X" D. l  ?6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm5 C/ b* V( H/ ~# Z
  P/ _6 N* V3 t5 B3 G( w8 \
原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
8 S0 y  C: S1 e6 Y" e0 K
# G5 `; A" }* f" Z; c/ h4 v$ mPDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中6 n" e$ Y5 `3 @* G$ g

/ t9 ^5 z5 U7 S* A5 [5 G9 l
0 M* u2 f; n3 Y" [( b" B+ P; `: X. L3 ]0 O% L4 h+ h9 m+ w; g

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
. A2 A, r- O& M  D; G6 \: w免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

4 v" D; Y8 ~! }是的,确实这样

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06; Z$ Q% X: u( O; ^" j+ U4 f, A
是的,确实这样
7 C+ z8 z3 c$ w# L2 J
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

8 F0 P* N6 K' q+ g! F' a                               
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, Y* {4 `* g( `' y, X  l                               
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9 Q  p: d* X9 u7 K0 l+ ]0 K3 M, R                               
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' d: S7 J' ~8 Y; H* a. d' K

' T; F- v& K2 l& `

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:006 b, A0 ~$ M# K2 [1 j2 W
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

: l- H5 S  d( J% T嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
& T7 x3 [) r6 w, o$ Q* `免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

  o3 X0 f6 \) d谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

" T2 @7 H6 e  L* [6 ?- i: R                               
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5 T3 R. @3 [8 E$ O5 }6 F
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08( r/ {: H0 l% u3 Z5 D
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

  b# M& e4 ~2 `+ I' s. j) a你家有手术吗?

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
- @$ v! B4 M, z5 w3 l* u7 B! b" n4 w谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

! [9 X+ n/ o. v! c; m4 \# v9 J: M你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!) l, W; N% d" r2 o' j& w$ }9 ^
# J) r0 {! w1 g

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