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本帖最后由 西瓜籽 于 2023-6-7 14:34 编辑 " ?& q- m3 e6 b7 `4 [# J
4 J {4 m" ^) O$ @7 n& _; S* K) O“你咋才来?你来得也太晚了!” # N, T% z; ]. n E( @4 U0 ?( ~% {
诊室里,医生拿起阿伟的肺部CT片子,眉头紧锁,仔细端详。
1 d0 v/ B: k2 T+ i4 n1 f就在昨天,阿伟刚从体检机构拿到了他的体检报告,肺部CT结果显示,阿伟肺部出现了不明小阴影。
4 I: w. G4 R. T8 T f, d( u红色箭头处为阴影,图片来源:丁香医生
5 a# P+ R/ G6 u) b0 P2 m# @阿伟瞬间五雷轰顶,面如死灰,涕泗横流。2 S7 j( q: P) K3 J" D7 A. r
他脑海里已经预演了接下来的悲催人生——5 A% k; u0 k8 d. u r* s
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医生痛心疾首地宣布肺癌晚期,然后化疗保命,头发掉光,痛苦至死,家人以泪洗面,妻离子散,财产瓜分......
) n& e1 u# H% o0 m! @1 p& m, Z% I& ~( ^8 G# J0 e2 P
想到这,阿伟抹了把眼泪,悲痛转身准备回家,连夜写下刚才想好遗嘱。
+ ~$ S0 {1 }6 A) D; ~这时,医生突然来了句: ; R& K6 X; W0 E. s
“你再晚来两分钟,我都可以下班了!”
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“这就是个肺结节,不是癌,问题不大。”2 x4 t$ X. l8 C- R' T3 i0 F" w7 U) o
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医生还说,很多人体检查出肺部有异常后,因为看不懂报告,所以要么吓得不轻,以为命不久矣,要么不当回事,耽误病情。; @ s6 j: x+ E$ m9 y- A
看懂5大常见肺病,很重要!
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1. 哪些肺结节可能是癌?/ K5 S* l( i4 u- X0 U+ t( J* a2 o
肺结节不论是不是癌都没有症状。
. y. G4 j) s% P$ M可以从胸部CT报告的文字描述中看出些端倪,当报告中出现这些“关键词句”,恶性的可能相对更高:
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. n: H( U( n/ A `# j" [4 j0 Y2 p3 e% |! X
2. 建议就诊科室, R M# R* d t, \, |# G; L
胸外科(记得带上片子和报告及时就诊)
* g/ L1 \- ?# a v; S5 V3. 怎么治?2 b! \" a1 |- r
根据医生对于肺结节的怀疑程度,有着不同的处理原则:$ j; z G' J! @
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4. 专家提醒
0 i& R- P4 x; K) C, n查出肺结节,既不要忽视,也千万别着急手术,一定要先去医院听听专业医生的意见!
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6 x: t7 ^, {+ F$ P: I1. 肺癌有什么先兆?3 ~) R. L1 G6 u4 n- _9 ~
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2. 肺癌如何早发现:9 |; H" c* `) M" D4 @0 `8 K
建议下列肺癌危险人群超过50岁后定期做胸部低剂量螺旋CT:
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1. 如何早发现慢阻肺?
% o. F$ |0 f3 F: `; }8 H- m慢阻肺全称是慢性阻塞性肺疾病。
' W# @0 q: H# g5 v9 T+ q$ p是在吸烟、大气污染、职业粉尘等有害颗粒长期侵害下导致的气道狭窄和肺泡改变,气流受限而出现:
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大部分慢阻肺病人到了中期才出现症状,错过了最佳干预时机,所以早发现最重要!
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3 w O% A( d i9 r) b' T8 A为了更好指导老人筛查慢阻肺,护士把自己练成了“铁肺” & C0 } e! W$ Y- [
通过下面的量表我们能简易判断,回答以下五个问题,并把答案分数相加:
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简易判断慢阻肺:01. 过去一个月内,您感到气短有多频繁? 9 U8 F, ?6 p7 b/ ], i* ]
A.从未感觉气短(0分) B.很少感觉气短(0分) C.有时感觉气短(1分) D.经常感觉气短(2分) E.总是感觉气短(2分)
. n' q. [0 ^) y5 O* R/ e02. 您是否曾咳出“东西”,例如黏液或痰? & Q% W9 f* p3 T3 [/ U' \. |
A.从未咳出(0分) B.是的,但仅在偶尔感冒或胸部感染时咳出(0分) C.是的,每月都咳几天(1分) D.是的,大多数日子都咳(1分) E.是的,每天都咳嗽(2分)
0 u- H) I I+ o! u03. 请选择能够最准确描述您在过去12个月内日常生活状态的答案。因为呼吸问题,我的活动量比以前少了。
2 @; ~# t4 B5 x. n; s6 ^( \A.强烈反对(0分) B.反对(0分) C.不确定(0分) D.同意(1分) E.非常同意(2分)
' e( J; x" g+ V+ a04. 在您的生命中,您是否已至少吸了100支烟?
/ o- M' H- W) u6 X& D nA.否(0分) B.是(2分) C.不知道(0分)
- J+ H: l: c) Q3 R. Q$ b; E05. 您今年多少岁?
: P' Q7 v: j' O$ n" aA.35-49岁(0分) B.50-59岁(1分) C.60-69岁(2分) D.≥ 70岁(2分) # W% x t+ O3 U+ z( L6 B
分数≥5分,则有患慢阻肺的可能,建议去呼吸科就诊,接受肺功能检查。
8 U1 v3 H! q$ x/ |- D& `9 ^, P% R6 R 分数在2~4之间,则未来患慢阻肺风险较高,建议养成定期就诊检查的习惯。 7 J! }4 q$ q- s& p9 F
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2 G) F5 X+ r$ [" ?% U- l" l6 p2. 慢阻肺如何治疗?
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3. 专家提醒 ; _4 ]" |6 {: u7 Y9 u P9 E- g8 h
药物治疗时,即便症状不严重,也一定坚持用药!
) l# P& C0 P" y另外需要选择适合自己的药物吸入装置,不能一味追求操作简单省事。
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1. 哮喘有哪些症状? 1 K. n2 w$ w2 i: q
哮喘患者的支气管一直处于一种慢性炎症状态。 % J) G- N# j, W$ ~3 Y4 d* x
这使得它非常“敏感”,稍微一点刺激,小气道就可能痉挛,从而出现: ) H2 V& N9 G. V1 d
- 喘息、气促
- 可伴有胸闷咳嗽
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7 W6 @) F% e, m8 b- e' I7 a而容易诱发哮喘发作的常见因素有: 0 m7 Y4 V! r( r. O$ ]* N( i
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# H7 G3 O+ ]7 S: c6 l) k4 E2. 建议就诊科室 . T! q; _; ~' ~! S' ~
呼吸科。
4 u) V* N: G( p, n: B2 G另外,有些患者,喘的症状可能并不明显,仅是表现为“长期反复咳嗽、夜间加重”等,这种情况也应警惕哮喘,及时就诊。 : W$ a4 R) B" N+ E1 ~ A
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3. 支气管哮喘该怎么治?
, n9 N9 D" h; I/ F治疗哮喘是一个持久战,主要以药物吸入治疗为主,最主要有两种药物:
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1. 老年肺炎有何症状?, d" F& B9 J% B- S
随着年龄增长,老年人的抵抗力、吞咽功能等出现不同程度的下降,于是会出现:
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9 X9 \7 ^( }) W1 Z0 F. C* O3 }老年肺炎症状一般不典型,我们常识中肺炎该有的“发烧,咳嗽”并不一定会出现。
" K v1 t! s4 y老人状态的异常我们也需要警惕,如:精神萎靡、食欲不振、恶心呕吐。 - _) ?' w7 _" ~4 y
1 V2 ~! u3 H5 K t: ^* Z0 ]2. 如何预防老年肺炎?
( k+ o4 k; p6 k7 Z- B, y老年人一般基础病多,体质较差,肺炎治疗相对困难和复杂。预防就成了更重要的事情: 2 F0 I0 W. }* V8 z! c7 G
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