肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

' C0 e, j4 s$ t& B, \- D* R4 U; x2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。

基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。
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  p: G8 h( t+ x. b' Z% V! c3 t% |, a2022.10 培美+奈达铂
1 Q. q, F7 \- A/ \* F; B) U2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
5 H" K+ y4 D2 P: w6 o0 D0 l2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利

1 L6 }- o3 \9 a& n9 Y+ ]希望征求前辈们意见：
一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
8 F2 \  b  H0 I7 x* _主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？

$ T' O2 t4 w! R+ j8 S- B目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！
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. S8 K# t" c+ Z/ ^  t4 j0 E图片附件：
7 h6 d- \; M* [" e; I* [: k最新增强CT报告
! t6 P* [% `$ R: s- ]5 m基因检测及免疫报告
. V( |: H& J5 `病理报告
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. J. ?( A$ z( b% B

                               
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同病相怜，处境一样。
6 q2 E5 X$ v* r7 n医生检查让我们做完四化再看结果

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那个医院？我想试试脑膜双免

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慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
4 D8 t: ?, @" W  _* X我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

) }: e2 O0 @1 e' p$ y  S& y5 K我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

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你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

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