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本帖最后由 曾续娣 于 2022-10-21 14:25 编辑 $ L) w9 d. c/ |
% P4 O7 B, @! m" R! R四期多西他赛+恩度+卡瑞利珠单抗,进展了,左肺出现了积液,现在是双侧积液,腹部积液也增加了,如果还增加就可以考虑抽腹水,妈妈消瘦了许多,医生说没啥用药方案,看着妈妈那么难受,真的心疼到极点,这几天有咳嗽有点带血,是末期要到来了吗…
Y7 K5 C, G+ H为什么医生会建议我把耐药的奥西替尼换成伏美替尼,说吃吃看…
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i# q+ Q# P: J# Y" n! I4 \2018.5—2019.9凯美纳,复查胸腔积液快速上涨,基因检测突变* F. T+ W# ~9 x; l
9 O3 g1 ?1 F- p' M3 y2019.10-2020.10奥西替尼,复查胸腔积液上涨及体感变差
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- z- c; l2 ~, Z- _3 @9 |2020.11.11-2021.3奥西替尼+贝伐,胸前积液上涨抽积液,基因检测EGFR,p.L858R 21外显子错意突变4.4%,tp53、pc275F第8外显子错意突变10%
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2021.4-2021.9培美 卡铂双药6次(第一次化疗期间做了恩度灌注)
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6 _1 g" f3 N/ V8 ^6 b2021.10-2021.12培美单药2次化疗8 R0 F: c, s+ C5 ~
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2021.12.21-2022.2培美+安罗替尼。
P, X# q: H7 v% H) w6 g2月底复查肺部肿瘤稳定,脑核磁疑脑膜转移,有头晕呕吐,脖颈后面僵硬,咳嗽等症状。8 `* l; B% X& a
8 I& f0 i3 K, h! {+ }4 U# K2 H. s4 ~2022.3.1出院替莫唑胺+奥西替尼,连续一周甘露醇点滴口服地塞米松,头晕呕吐症状缓解。/ r) W4 L1 V v O2 m$ J& E! R+ s4 i
最近出现咳嗽加剧,罗红霉素、阿莫西林、止咳胶囊、盐酸氨臭索、苏黄止咳胶囊,乳酸左氧氟沙星氯化钠注射等均效果不佳
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2022年7月4日入院,抽积液一周3000ml+,复查显示腹部有进展,头部磁共振稳定。( @1 U1 U$ m7 d" ~# g
2022年7月14日开始打免疫联合化疗(卡瑞利珠单抗+多西他赛+恩度)21天一次,四次,中间头晕呕吐穿插奥希替尼。8月右肺抽积液一次(恩度胸腔注射)。
$ y' T) \; q/ `' f9月17入院复查,出现左肺胸腔积液,腹部积液,疾病进展,咳嗽有带血。去化疗拟免疫加安罗替尼…因咳痰带血又准备不加安罗,暂无新治疗方案……* \3 c' t' u* k2 g
6 u' K0 @8 Q2 {1 L6 G4 V" X# z真的山穷水尽了吗?会有天无绝人之路吗!
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共4条精彩回复,最后回复于 2022-10-21 14:29
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我家也是奥希耐药,县城医生也是建议伏美,国产药自己悟 |
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: [) ~' o* U' P" m
都是三代药,耐药后用了有效吗? |
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5 N+ s1 U* G' m8 Y4 C
说是成分都一样的,大概率没效 |
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单独伏美不行,先说奥西耐药 换伏美 理论上真的不太行,你家可以考虑联合用药 奥西联合达克这样,比双倍要合适一些 脑膜转,可以再联合抗血管靶向药 |
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