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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 }2 u7 _. l8 U1 r! Z% E9 m
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父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
6 s: Y: A4 J# Y$ ?) K# ~. D% P) ^ ?
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%5 z6 x3 c3 _7 }% M# f) H9 `, h l8 C
; H* n7 Y4 C; }% r$ j( a" S$ b咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗3 k( l4 b8 e& ~
) a+ K2 t; C+ Q% m/ Y* V
2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。0 d! ]& D9 ^, T5 t
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2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常
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& k' o, S2 z8 T4 y" A2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常' |, Y8 ^ R _: M' w! C2 P
' k1 |* C, g3 {' c% Y# s8 b
2022.1.18 第四次k药治疗
; r2 a1 e9 B: M9 L+ dct显示肿瘤维持在47*33- y4 F" s: E& e1 J- U2 g' \
* o9 ]" ~( p. W- D8 a q' e
$ v* |; Y" Z/ Q( j8 b, V2022.02.08 第五次k药治疗
' X. n6 u% e) O7 G出现轻微血管瘤，是k药的副作用
& v1 O; m/ @* }4 ?$ B/ b$ t- x医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴% b9 S4 `& K3 G. H
如果皮肤痒可以用肤轻松: b* H9 `0 x9 h z* c9 i( H" k
9 Q. M1 \1 Z/ g9 @$ {
2022.03.01 第六次k药治疗5 f7 ?0 h- y4 e7 s+ z; ^
医生检查发现血管瘤减少了
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* ]% s! N* r4 [5 @- nct显示肿瘤维持在47*33/ T$ U% Q7 q; R
- d" g- [% X6 ~! N# z2022.03.22 第七次k药治疗5 X% t3 x; n! `: }, \
7 ?2 y" g0 @2 y& l9 h9 D$ o# O% }
ct显示肿瘤47*37
, W" x: ]2 r9 e; \1 W% ?6 [" F* W, M1 \: c) h7 v) K, T# r3 v$ V1 h
2022.05.06 第八次k药治疗6 `; C6 |5 Q0 Q/ I: }7 B
. Z. Z. [; o* }/ k' {ct显示肿瘤 47*37
# k$ E' j9 W1 Y3 @& z' H本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期: z& j6 S) n5 ?/ l3 d# a6 V
1 N! l* V/ J1 m8 S9 w. }: Z2022.06.17 第9次k药治疗
) T% n% n( ?8 c# T没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
' y/ G# m3 w" ]' V+ u
% M7 F- W, a7 r! ?) s* k2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
4 U0 `+ R) ?/ e) e1 t) Z+ I, o Y9 M; R: }% u+ ~* o
2022.07.09 第十次k药2 A8 U- t3 v3 G$ R
医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时' ^9 K+ s. c; v+ S4 h: B
' \( H8 Z: t) b
2022.7.25-29 第11次k药! v) }: w8 [/ @! `% I5 m8 k8 P
第二次恩度3 } r1 x7 l) \7 L: U8 H
肿瘤41*33
M4 \& Y2 U* L0 D0 d* s# c6 l# E/ ?1 y4 W( y/ x4 a4 d6 B/ |4 C- b# C
2022.08.15-19 第12次k药
& E: a. j# R" u8 |& z, [$ T# S第三次恩度
& b& y( T7 w$ n# F1 y) H皮疹比较厉害，其他正常
: ^ Y( _' _7 L4 u& Z& A, {
6 q4 W- B5 r9 p) e2022.09.06-10 第13次k药( C2 n0 r( {) D5 a
第四次恩度0 S, s0 l) S) ?. X
血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石
: P4 t. A" r' i8 l: D) g" E: R/ O' H4 o \* s6 g# ?
2022.09.27-31 第14次k药7 m! \9 k- w$ S4 \
第五次恩度( j! v9 `4 B" L6 [( E
皮疹依然严重+ @% F: s* I! U
$ b( i/ j3 X8 a, c2022.10.17-21 第15次k药
7 W/ y/ v8 n" X4 k2 f1 H第六次恩度/ c+ Q1 ~% [* ~: X7 E& l
ct发现肿瘤变大74*41
, Z& u- ^/ m; y, B) M0 P2 B) [医生建议改k药加吉西他滨3 u% Y X& D; c+ W6 u. X
老爸最近常犯糊涂( q* o O$ ?6 _# f* |
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2022.11.07-12 第16次k药6 x+ T& n: }; D. k* `* S$ R
恩度停掉了; N2 o2 t( L% E( k! j3 x
9号装输液港2 b6 d9 h* u& O8 o/ [6 @, \. r
10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药( e; R/ g5 v% n2 V. \. k, R1 G- {) h
. ?; ]+ d) }+ B* u3 `& @. P2022.11.17
. c& O8 F8 [' o. H) Z" B6 {第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药/ h1 ]: }# }2 J8 \7 |7 o$ |
输液港拆线
% n" ~ D$ m P万幸血液指标还行$ ] k& V% ^+ M9 Z
6 q% F5 ]8 e3 ^4 L% [& d* G0 @小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星$ w- T, j& E' H( K3 W
) P- B: I! l8 H9 U2022.12.2 第17次k药& K- |8 E( h4 V$ ^. Q
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药
$ X% t& y; `8 k5 h' M, z2 A今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
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1 d% Z" ]5 ^2 s- U& v4 y2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药4 t( R8 `2 l* ^( F' e6 q
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2022.12.10 新冠新10条，
+ G1 ~" e( {5 L/ B8 m. E8 g5 S9 B# a3 S3 p0 J
2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
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/ f+ r! {7 K3 X" m2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
