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什么是氩氦刀?

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8756 0 申医生 发表于 2021-8-18 07:40:49 | 精华 |

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近期,在北京专家指导下对一名双肺癌结节的患者进行了微创治疗,使用的方法是冷冻消融-氩氦刀,相比传统热消融,适应症更广,安全性更好。值得推广。
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, ~7 d. ~9 }* p" e+ q( |8 t; H0 T% F2 Z/ n
肿瘤发病率逐年升高,肺癌和肝癌是高发肿瘤,传统手术的方法仍然是最佳首选方案,但是如果身体状态差,肿瘤位置不好,或者有其他原因不能手术,局部微创治疗是最好的选择。  \3 B4 |$ w. V
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2 ~' P. I* C! N0 J目前的局部治疗方法除了手术还有放疗,消融治疗,放疗的优势是无创,但是治疗周期长,消融治疗的优势是治疗时间段,一次解决问题,是一种微创治疗手段,目前最常见的方法是微波消融和射频消融。
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: t4 P% I5 G- s0 f但是肺部和肝部的疼痛神经位于包膜,临近包膜的病灶热消融风险大,可以考虑冷冻消融,也就是氩氦刀。+ n, U& C' C# ?3 n; C3 g4 y
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% X! d8 ]1 }( H  s- ~0 w6 G 图片6.png
% _* K, K) [4 v. N6 r和微波消融一样,首先在CT引导下把穿刺治疗针插入肿瘤所在位置,
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通过氩气管道释放-150℃氩气进入治疗针头附近,将肿瘤细胞及周围细胞冻死,形成一个大冰球。然后释放氦气,迅速升温,治疗过程约10分钟,可以从物理上杀灭针尖附近2-3cm的任何细胞。
. M- }3 h3 P8 M7 r) L  e 图片8.png & r" h7 a" Q' A7 \
如果病灶较大,可以多针消融,获得更大的杀伤范围。冷冻消融最大的优势是安全,临近重要器官的安全性更高。
- v9 O$ i5 k) p  q) y5 K8 a6 [ 图片9.png
: Q$ y$ L4 `# |4 F$ F1 H% H% @下面是一些实际应用的案例:
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足底肿瘤冷冻消融
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- g7 x$ ^. F5 {' k7 i肝包膜附近肿瘤氩氦刀消融:/ }( ]  R) j+ o/ V; H
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即使临近门静脉分叉也可以治疗
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8 k+ ]  K0 t. p8 h0 ~: ^$ P目前:氩氦刀冷冻消融还是一个冷门技术,开展的医院不多,但是接触后发现冷冻消融这个技术优势很大,安全性高,很有可能未来发展成一个热门技术。# J+ x. F9 w% D1 L. T0 D, ?, r

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