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一个多星期前开始发烧,基本上在38.5以下徘徊(有一次上过39度,医生开了降烧药),低的时候37度多接近38。ct显示双肺炎症,抗生素头孢三代、哌拉轮番都用了,咽试子检查有少量真菌疱子,又换抗真菌药伏立康唑,但温度一直没下来。抽血培养各种检查都做了,医生再无其他方案,和家属沟通说不确定是癌性发烧还是感染发烧,多次和家属说要有心理准备就休假去了。考虑到病人化疗已经不耐受,没有靶向药,只进行了四次放疗,空窗一个多月了,有丰度不算高的ret融合和多发骨转疼痛,一直想试卡博,多次和医生沟通,医生也不表态,昨天下午在没停伏立康唑的情况下,给病人口服了一粒20mg卡博(看卡博说明书,其实应该尽量避免与伏立康唑类抑制剂同用,同用时要减量,只敢先试一粒),今天还是继续在发烧。是否卡博逐渐加量试试?家属心情焦灼,感觉医生已无办法。好大夫问诊好用不?
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共5条精彩回复,最后回复于 2020-11-9 13:29
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无人回复,自己更新:年三十开始背着医生给爸爸吃卡博,第一天20,第二、三天40,温度开始降,体感也好。可是副作用接踵而至,血小板直接从一百多打到58。目前,在打针升血小板,口服升血宁片,停药两天了,今天温度开始回到36.6,等血小板上升继续服药。 |
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[LV.4]与爱新星
本帖最后由 江湖 于 2020-1-31 18:41 编辑
卡博替尼剂量和药效成正比,单用要60MG.另外要密切注意血小板。这药有VEGFR药降低血小板可能,更多是血小板升高引起血栓。 |
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江湖 发表于 2020-01-31 18:40
本帖最后由 江湖 于 2020-1-31 18:41 编辑
卡博替尼剂量和药效成正比,单用要60MG.另外要密切注意血小板。这药有VEGFR药降低血小板可能,更多是血小板升高引起血栓。
哎,就是血小板降的没招了,58,20,降的惊人,焦灼…… |
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我们也是red 也是想尝试卡博医生不变态,紧接着肺栓塞,断了卡博这条路,现在持续高烧,您家高烧最后退了吗 |
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