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[治疗分享] 肺腺脑膜转,求老师们看看下一步应该怎么办

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5265 2 一起加油啊啊 发表于 2024-2-8 19:21:00 |

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本帖最后由 一起加油啊啊 于 2024-2-8 19:37 编辑
1 F) Z  E- ^& X5 I* f2 O5 d' r% n3 ]4 ~7 ^; y
治疗经过! V, z6 F4 e% j/ x/ R) h

6 @7 s; I( r* `. `' [# u2020.3-2023.8  国产吉非替尼21突变,免疫低表达5%% E. z& _- P6 o: C

) ]1 I% Y3 U- r2023.8月份,耐药后单化一次(多西他赛)颈部双侧淋巴结肿大,左侧14×8mm,右侧18×10mm,腹膜后24×21mm,肝转15×14mm,腰一椎体破坏,脑部12×10mm
7 n% I/ G* I" T. b0 s$ r4 ~# c6 a4 X6 \) N; s) G
9月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失: p0 I$ |9 x6 K/ L) i5 t
! p- d3 ?6 l) B' g1 \
10月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)6 d. v/ g7 M1 P% w! ?
- `( J6 ]/ }6 W5 u7 ]
11月份,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)左侧淋巴结9×5mm,右侧消失,脑部较8月份增大11底,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)/ r+ s1 `3 X& x# x. ~7 G, E, h

# V* Q; |0 {+ I+ S! W12月,化+免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)脑部缩小,11×8mm; L* C9 f& M. N! w8 W$ d2 q# H

( j* @# j8 t7 r, K' g" f2024.1.14,单免(多西+奈达铂+卡瑞利珠)* w$ h  e4 {, f. J& ~
; ^5 B& k- ?' z2 ^
2.7,单免,左侧8×5mm,肝16×13mm,腹膜10×6mm较8月份缩小,脑部11×8mm,新发脑膜转移. e* y. j9 m5 S9 P6 H& y
! e# A6 f* T* D
目前脑膜转移,求下一步应该怎么办?可以吃伏美替尼吗?
- r- A/ Q4 T0 @. y8 S5 z8 o4 k
8 L* B2 f4 G# e- l) q( Q2 N
                               
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. o8 f+ L6 g* Q2 \                               
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2条精彩回复,最后回复于 2024-2-11 17:56

一起加油啊啊  初中二年级 发表于 2024-2-8 19:26:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南
求老师们帮忙看看@阳光~ @地狱老师 @包大大 @keenman @柳叶刀

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阳光~  博士二年级 发表于 2024-2-11 17:56:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我不是特别明白,一代耐药,为什么上化免了,吉非替尼有效了这么久,理论上也应该试试三代呀,再一个一代易瑞沙入脑不好,化疗免疫入脑也不咋样,这个过程真的是脑转高发期

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