只要有希望 发表于 2020-12-29 22:39:29

鳞癌化疗连免疫6次耐药.

大家好. 我们家一共化疗6次，第一第二效果不错，但第三第四次开始不会缩小. 第五第六次就已经长回原来那么大了，部分淋巴结比之前还大. 前四次用的白紫奈达铂加替雷. 后面我想着有耐药迹象把替雷换成信迪利了. 然后后两次用的白紫奈达铂信迪利. 现在就耐药了.
医生给的方案是换吉西顺铂继续连信迪利.我始终想不明白为啥一直化疗连免疫也进展. 是怪我中间换了免疫吗？还是说化疗跟免疫都不敏感. 听一些群友说白紫耐药换吉西有效率也低. 要是还是控制不住有什么其他办法. 可以换K药吗？我家免疫表达表达才1%，抗血管中央型用不了. 放疗医生说暂时不建议. 除非控制好了. 或者控制不住再考虑. . 咋才半年路就那么难走了. 看好多病友单免疫都能打一年多. 真羡慕.
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地狱先生 发表于 2020-12-29 23:56:36

个人建议经过铂类的化疗以后，可以考虑二线使用阿法替尼联合安罗替尼试一试效果。阿法替尼在医保 。虽然安罗替尼这个药物对于肺腺癌有效率不是很高，但是对于肺鳞癌的话还可以。

阿坤1 发表于 2020-12-30 08:25:17

地狱先生 发表于 2020-12-29 23:56
个人建议经过铂类的化疗以后，可以考虑二线使用阿法替尼联合安罗替尼试一试效果。阿法替尼在医保 。虽然安罗替尼这个药物对于肺腺癌有效率不是很高，但是对于肺鳞癌的话还可以。

这个病友再我们一个群里里，他家情况跟我一样。我想咨询一下地狱老师，阿法和安罗联合得用量，安罗和阿法分别从多少剂量开始试呢？

只要有希望 发表于 2020-12-30 13:33:06

地狱先生 发表于 2020-12-29 23:56
个人建议经过铂类的化疗以后，可以考虑二线使用阿法替尼联合安罗替尼试一试效果。阿法替尼在医保 。虽然安罗替尼这个药物对于肺腺癌有效率不是很高，但是对于肺鳞癌的话还可以。

谢谢建议，不过我爸他是中央型的肺癌. 这样做会不会有大出血的风险

地狱先生 发表于 2020-12-30 16:39:42

都说有大出血的风险，但是现在用安罗替尼医生的指导方向非常明确，很多人都在使，原来我们也是这样认为的，肺鳞癌禁忌，但是医生说这个药物对于肺鳞癌大出血的概率低。具体情况可以跟您的医生讨论一下。

地狱先生 发表于 2020-12-30 16:48:30

阿坤1 发表于 2020-12-30 08:25
这个病友再我们一个群里里，他家情况跟我一样。我想咨询一下地狱老师，阿法和安罗联合得用量，安罗和阿法分别从多少剂量开始试呢？

个人建议，如果身体条件挺好的话，阿法替尼保证40毫克安罗替尼8~10毫克。

张豆豆~ 发表于 2020-12-31 04:39:34

咱两家差不多一样的情况，我爸前四次化疗加免疫也是好转，但是六次后变得比刚确诊时还糟糕，多了胸水，瘤子变大了。中央型肺鳞癌，包绕大血管，主治不让吃安罗，不让放疗，免疫药耐药

只要有希望 发表于 2020-12-31 14:04:11

张豆豆~ 发表于 2020-12-31 04:39
咱两家差不多一样的情况，我爸前四次化疗加免疫也是好转，但是六次后变得比刚确诊时还糟糕，多了胸水，瘤子变大了。中央型肺鳞癌，包绕大血管，主治不让吃安罗，不让放疗，免疫药耐药

那现在怎么办？换化疗药？

三五烟5 发表于 2020-12-31 14:09:26

第五次第六次不该换免疫！

张豆豆~ 发表于 2021-1-1 22:20:28

在家里歇着，病友们联系用白紫
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