raaaven 发表于 2020-12-13 12:59:03

新人3A术后治疗咨询！

母亲手术完T2N2M0，现在准备恢复后化疗了，基因检测是e21+tp53，主治意思让化疗完就吃靶向药凯美纳，有没有可能空窗呢？主治说空窗复发再吃药效果不好，但我怕有耐药基因提前吃会影响后期生存期https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_032.png

妈妈早日好起来 发表于 2020-12-13 13:08:42

同样的担忧。并且在一代药和三代药中间有纠结

raaaven 发表于 2020-12-13 13:29:05

妈妈早日好起来 发表于 2020-12-13 13:08
同样的担忧。并且在一代药和三代药中间有纠结

是啊，哎，问了几个医生，说白了还是看自己怎么选，太难了，拿命选

蛐蛐 发表于 2020-12-13 13:35:36

可以这么做，对比一下术前，术后一个月的得敏感肿标，如果敏感肿标下降幅度很大，回归正常值则更好，先化疗，化疗结束后空窗，每月检测敏感肿标，三个月复查，肿标影像体感综合判断，肿标逐步升高时开始吃靶向药。

raaaven 发表于 2020-12-13 14:38:48

蛐蛐 发表于 2020-12-13 13:35
可以这么做，对比一下术前，术后一个月的得敏感肿标，如果敏感肿标下降幅度很大，回归正常值则更好，先化疗，化疗结束后空窗，每月检测敏感肿标，三个月复查，肿标影像体感综合判断，肿标逐步升高时开始吃靶向药。

我妈妈术前除了铁蛋白高，其他肿瘤指标是正常的…我听别人说一般这种术后都会升高https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_038.png该怎么对比啊

蛐蛐 发表于 2020-12-13 15:06:14

肿标不敏感就只有通过影像去判断了，反正已经手术切除，不考虑经济因素，从疗效上来说，临床医生都是靶向化疗的顺序。自己选择吧。

地狱先生 发表于 2020-12-14 03:18:03

按照现在的数据来说的话，你们家的情况可以考虑每天服用靶向药物。每天半片特罗凯（盐酸厄洛替尼）就可以。

raaaven 发表于 2020-12-14 13:54:48

地狱先生 发表于 2020-12-14 03:18
按照现在的数据来说的话，你们家的情况可以考虑每天服用靶向药物。每天半片特罗凯（盐酸厄洛替尼）就可以。

这是病理您看看，主要这边医院说化疗是必须的，所以就想看，化疗完直接靶向药是不是也是必须的…
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201214/1607925242529249710.jpg

地狱先生 发表于 2020-12-14 13:58:53

根据你们家的病理来说，就是每天服用靶向药可能比化疗整体数据更好一些。

蛐蛐 发表于 2020-12-14 14:17:22

先靶向后化疗还是先化疗后靶向，不同医生之间看法有差异，这是正常的，谁对谁错，没人知道，既然在第四军医大学治疗，就听医生的。
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