赵威 发表于 2020-12-11 08:21:12

地狱先生 发表于 2020-12-11 02:02
中医能治疗癌症都是传说，你们家现在在做血液的基因检测，还是没有太大的意义，不敏感的程度很高，可能还是测不出来。我建议先化疗几次，看看是否有结节的缩小情况。方案可以选择白蛋白紫杉醇，我看到你术后做过培美曲赛相关的化疗方案。化疗几次再考虑盲试靶向药物试一试。

是啊，术后用的培美复发了，怎么还是选择培美？ 盲试靶向药会不会加剧癌症增长？ 盲试和化疗一起身体受不受得了？现在如果化疗没效有没有必要上免疫？还是先观察下情况，肿瘤的变化再说？ 上免疫会不会把身体压垮，？现在人好好的没有症状，晚期了

地狱先生 发表于 2020-12-11 15:20:33

我没有说培美曲塞，是说你做过培美曲赛。我建议白蛋白紫杉醇，可以考虑联合免疫治疗，同步进行。

赵威 发表于 2020-12-11 15:37:07

地狱先生 发表于 2020-12-11 15:20
我没有说培美曲塞，是说你做过培美曲赛。我建议白蛋白紫杉醇，可以考虑联合免疫治疗，同步进行。

用不用联合贝伐一起？   化疗不行直接上，还是等可以取组织了，先测pdl1，msi,tmb？

地狱先生 发表于 2020-12-12 09:45:53

赵威 发表于 2020-12-11 15:37
用不用联合贝伐一起？   化疗不行直接上，还是等可以取组织了，先测pdl1，msi,tmb？

现在就开始治疗，不能等那些检测了，如果控制不了以后再取病理，再做你说的这些检测也可以。

蛐蛐 发表于 2020-12-12 10:30:30

没有基因检测，目前只能按初始确诊时的病理分型进行化疗，观察肿大的部位是否缩小。靶向和免疫还是要建立在基因检测的基础上，尤其免疫不能有超进展的基因。
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