吃特罗凯多久能发现副作用？脑部放疗会掉头发吗？

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爸爸已经吃了四天特罗凯，每天一片，150mg，目前没有什么皮炎，皮肤痒的情况，一般吃多久才会有明显的反应出来？

因为一直瞒着爸爸，只是告诉他肺部有肿块，良性的，接下来的放疗也没告诉他是放疗，就说脑部需要预防处理，需要照灯治疗，爸爸估计心里有一点点数，也不多问，脑部放疗会掉头发吗？到时候如何解释掉头发呢

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也罢 · 发表于 2020-12-1 23:22:06

会掉头发

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地狱先生 · 发表于 2020-12-3 19:57:33

本帖最后由地狱先生于 2020-12-3 20:56 编辑

不太清楚你们家是控制不了才选择放疗吗？脑部的加强核磁报告看一看，如果没有必要就不要去放疗。包括基因检测报告等等发上来大家才能一起讨论。

蓬蓬 · 发表于 2020-12-3 22:19:54

地狱先生发表于 2020-12-03 19:57
本帖最后由地狱先生于 2020-12-3 20:56 编辑

不太清楚你们家是控制不了才选择放疗吗？脑部的加强核磁报告看一看，如果没有必要就不要去放疗。包括基因检测报告等等发上来大家才能一起讨论。

前天又做了一次颅内核磁共振，有四个肿瘤，现在走路一瘸一拐的，肿瘤压迫到神经了，医生说必须头部放疗，下周先挂一次pd1，但是具体用什么药，医生还没和我说

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地狱先生 · 发表于 2020-12-3 22:49:55

蓬蓬发表于 2020-12-03 22:19
前天又做了一次颅内核磁共振，有四个肿瘤，现在走路一瘸一拐的，肿瘤压迫到神经了，医生说必须头部放疗，下周先挂一次pd1，但是具体用什么药，医生还没和我说

你发上来报告看看多大。个人理解，如果不是特别严重，靶向药缩小肿瘤后再进行伽马刀，放疗有效率更好。

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蓬蓬 · 发表于 2020-12-4 16:24:55

微卫星不稳定，这个指标，医生说，预测免疫治疗有效果，所以让我们下周先挂一次pd1

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蓬蓬 · 发表于 2020-12-4 16:25:22

地狱先生发表于 2020-12-03 22:49
你发上来报告看看多大。个人理解，如果不是特别严重，靶向药缩小肿瘤后再进行伽马刀，放疗有效率更好。

帮我看看，谢谢先生

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蓬蓬 · 发表于 2020-12-4 16:42:37

无果天晴发表于 2020-12-04 16:34
哪个医生让你家用免疫的？

放疗科主任啊

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keenman · 发表于 2020-12-4 16:44:42

有L858R的21突变，还是要先选用入脑的EGFR靶向药，比如特罗凯，考虑到脑转移要做放疗，最好选用伽马刀或射波刀，因为伽马刀的副作用会有脑水肿，所以在开始的时候就可以采用特罗凯联合贝伐的方案。有EGFR突变的话，肯定先选择靶向药，而不是免疫治疗。

蓬蓬 · 发表于 2020-12-4 17:29:22

keenman 发表于 2020-12-04 16:44
有L858R的21突变，还是要先选用入脑的EGFR靶向药，比如特罗凯，考虑到脑转移要做放疗，最好选用伽马刀或射波刀，因为伽马刀的副作用会有脑水肿，所以在开始的时候就可以采用特罗凯联合贝伐的方案。有EGFR突变的话，肯定先选择靶向药，而不是免疫治疗。

已经在吃特罗凯，但是我爸现在出现了右腿酸胀，酸痛，走路一瘸一拐的症状，他之前腿是没有问题的，现在出现这个状况，医生说有可能是脑部的肿瘤压迫到影响行走的神经了，所以要给脑部放疗，我爸颅内比较大的有四个，最大的直径3CM，还有多处颅内出血

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