馒头要冬眠 发表于 2020-11-5 18:05:16

求助大神帮我看一下报告,这是不是局部晚期。。

16年右上肺原位腺癌,浸润型无转移,但尺寸比较大,算IB分期,根治手术切了右上肺,巩固化疗四次,培美+卡铂。从16年到20年十月空窗,每半年复查一次
2020年10月疑似新进展,pet报告如图。
甲状腺部位是因为母亲一直有桥本甲状腺炎想我不太担心,但是右肺的病灶如果都是癌的话就失去手术机会了应该。
靠近肺门的话是不是一定就算中央型肺癌?
会把很多先进放疗技术拒之门外?
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20201105/1604570219636590_704.jpg

稻香老农 发表于 2020-11-6 10:35:39

中央型鳞癌多,16年是腺癌,应该不算。浸润性容易转移(胸膜,脑),要注意。

馒头要冬眠 发表于 2020-11-6 10:53:09

稻香老农 发表于 2020-11-06 10:35
中央型鳞癌多,16年是腺癌,应该不算。浸润性容易转移(胸膜,脑),要注意。

好的,谢谢

小猪72 发表于 2020-11-6 11:06:03

馒头要冬眠 发表于 2020-11-6 11:40:51

小猪72 发表于 2020-11-06 11:06
2016年手术前有没有穿刺?
这次医生的意见是随访观察还是穿刺?

16年穿刺了,看到癌细胞了,所以开胸切掉上叶根治了,医生说可化疗可不化,我们选择巩固化疗四期,空窗四年。今年十月复发,应该是复发了,病理没出来,但我觉得肯定是癌

地狱先生 发表于 2020-11-7 00:40:46

我觉得还是重新穿刺,重新做病理和基因检测最好。根据后面检查报告,再定下面的治疗方案。

馒头要冬眠 发表于 2020-11-7 01:31:52

地狱先生 发表于 2020-11-07 00:40
我觉得还是重新穿刺,重新做病理和基因检测最好。根据后面检查报告,再定下面的治疗方案。

气管镜的病理做基因检测是不是太少了?

阳光~ 发表于 2020-11-7 07:46:38

应该是重新发展起来的肿瘤,跟第一次关系不大,穿刺,病理,基因检测,都得做,脑核磁也做一个,手术的话,还得考虑病人的生活质量

馒头要冬眠 发表于 2020-11-7 10:19:00

阳光~ 发表于 2020-11-07 07:46
应该是重新发展起来的肿瘤,跟第一次关系不大,穿刺,病理,基因检测,都得做,脑核磁也做一个,手术的话,还得考虑病人的生活质量

做了pet还要脑核磁吗?

阳光~ 发表于 2020-11-7 10:48:18

馒头要冬眠 发表于 2020-11-07 10:19
做了pet还要脑核磁吗?

脑部建议单独做
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