根之所以 发表于 2020-10-20 15:34:41

肺癌脑转移

母亲19年5月发现肺癌骨转，因有19基因突变，吃印度版易瑞沙，每月打唑来膦酸，20年一月耐药，基因检测无790突变，吃9291试一下，肺部无明显进展。4月底，因脖子疼痛明显，做检查，骨转颈椎，用化疗，白紫加卡铂。两次后疼痛现实，肿块变小，因病人抗拒，未继续化疗，吃阿法替尼。8月脖子再次疼痛，多西加卡铂进行化疗，疼痛消失，肺部控制可以。10月12日，头疼异常，入院输入甘露醇缓解，做脑核磁，发现有水肿，有2.1*3.1*2.9肿块，还有另一小肿块。目前输入甘露醇加地塞米松，吃9291，准备进行全脑放疗。请问各位，目前9291加贝伐可以么(主治医生不建议9291加贝伐，建议化疗加9291)？因为有脑水肿。同时甘露醇已经连续输入9天了，这个甘露醇可以长期输入么？需要植入picc么？麻烦各位了

时间慢一些 发表于 2020-10-20 21:53:10

地狱先生 发表于 2020-10-21 00:08:15

赶紧穿刺，重新做基因检测。特别明显的9291这一种药物无效，看看是否出现了其他的耐药基因。

根之所以 发表于 2020-10-21 11:05:11

时间慢一些 发表于 2020-10-20 21:53
甘露醇好像用的天数越多作用越小了

甘露醇应该不能长期输，但是脑水肿怎么办？

根之所以 发表于 2020-10-21 11:16:39

地狱先生 发表于 2020-10-21 00:08
赶紧穿刺，重新做基因检测。特别明显的9291这一种药物无效，看看是否出现了其他的耐药基因。

有脑水肿的问题，目前怎么弄呢？脑转移来说，现在在输入甘露醇，已经10天了，马上全脑放疗开始。

地狱先生 发表于 2020-10-21 11:29:37

穿刺后，甘露醇和贝伐单抗联合

多啦A嘭 发表于 2020-10-21 17:34:48

我家去脑转水肿用的是贝伐，效果很快

年华 发表于 2020-10-21 18:51:56

贝伐去脑水肿效果很好

年华 发表于 2020-10-21 18:53:27

头部只有两个病灶。为啥要全脑？看着急

根之所以 发表于 2020-10-22 21:23:38

年华 发表于 2020-10-21 18:53
头部只有两个病灶。为啥要全脑？看着急

有细胞坏死了，医生说应该也是肿瘤细胞，虽然明显的只有两个，但是还是全脑放疗一下
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