冉有君 发表于 2020-10-12 14:17:22

肺腺癌晚期脑转骨转淋巴转 9291半个月可以换药吗

患者52岁。9.15确诊肺腺癌四期，脑转骨转淋巴转，基因检测后EGFR21(L858r突变)。医生说脑转情况比较严重，9291的入脑效果是最好的，所以10.1开始吃的9291，10.3打了一次贝伐珠，没有其他治疗。现在9291吃了半个月，患者体感不错，除了晚上睡眠不太好，其他和正常人每日有差别，现在只吃了半个月所以片子还没有拍，还不知道效果，但根据患者体感应该是有效的。
当时用药的时候医生可能考虑到脑转太严重，所以上了最猛的药，但是患者还很年轻，直接上9291以后就没药吃了，所以我现在很担心以后耐药的事情。请问各位大神，我们家这种情况，现在有一代、二代药的可能性吗？9291效果很好，但是我们希望患者有更长生存期。有啥要补充的资料麻烦大家告诉我一下，我是小白https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_021.png
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我比你快乐 发表于 2020-10-12 14:32:24

突变丰度非常高,我觉得可以换特罗凯.特入脑能力比较强.

冉有君 发表于 2020-10-12 14:41:35

我比你快乐 发表于 2020-10-12 14:32
突变丰度非常高,我觉得可以换特罗凯.特入脑能力比较强.

嗯 我们这种已经吃了三代半个月的还有换的可能吗https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_021.png

阳光～ 发表于 2020-10-12 14:48:50

吃满一个月，复查效果没问题的话 果断换药啊，特罗凯就行

我比你快乐 发表于 2020-10-12 14:50:40

冉有君 发表于 2020-10-12 14:41
嗯 我们这种已经吃了三代半个月的还有换的可能吗

我觉得要换就趁早换,三代耐药之后,后面的路就不好走了.

冉有君 发表于 2020-10-12 15:05:19

阳光～ 发表于 2020-10-12 14:48
吃满一个月，复查效果没问题的话 果断换药啊，特罗凯就行

嗯嗯 就是不知道有没有这种操作 吃了三代一个月换回一代的 我不太懂

冉有君 发表于 2020-10-12 15:06:17

我比你快乐 发表于 2020-10-12 14:50
我觉得要换就趁早换,三代耐药之后,后面的路就不好走了.

我也是这么想的 医生说这个药效果看来不错 继续吃 但是我们家属肯定会考虑总的生存期 不想把三代先用尽

阳光～ 发表于 2020-10-12 15:29:28

冉有君 发表于 2020-10-12 15:05
嗯嗯 就是不知道有没有这种操作 吃了三代一个月换回一代的 我不太懂

太多了，我见过就不少 没问题

冉有君 发表于 2020-10-12 15:41:32

阳光～ 发表于 2020-10-12 15:29
太多了，我见过就不少 没问题

好的 谢谢你

小猪72 发表于 2020-10-12 17:15:52

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