地狱先生 发表于 2020-10-08 16:51
基因检测必须做，实体组织最好，准确检查是对于以后治疗有效率的保障。
是的，第一次没做，取了两次组织都没取到，现在耐药了，拿上再取组织做基因检测
先吃易碎沙，易瑞沙不够力了在特罗凯，在不行了就试280，我妈就是这样的，现在第十个月
21突变，肯定特罗凯，骨转如果不严重，可以先不用处理
陈国宁 发表于 2020-10-08 19:31
先吃易碎沙，易瑞沙不够力了在特罗凯，在不行了就试280，我妈就是这样的，现在第十个月
谢谢，阿姨现在在吃易瑞沙还是特罗凯？
陈国宁 发表于 2020-10-08 19:31
先吃易碎沙，易瑞沙不够力了在特罗凯，在不行了就试280，我妈就是这样的，现在第十个月
不知道为什么医生跟我们说先上第三代靶向药
地狱先生 发表于 2020-10-08 16:50
专家能猜出耐药？tp53现在来说就是个打酱油的
主治医生建议先用第三代，一年光吃药，自费需要7万，对于我们家庭来说确实有些压力，我打算去一下上海，挂专家号，多问问
本帖最后由 地狱先生 于 2020-10-10 01:43 编辑
smile123@ 发表于 2020-10-08 22:53
主治医生建议先用第三代，一年光吃药，自费需要7万，对于我们家庭来说确实有些压力，我打算去一下上海，挂专家号，多问问
对于肺癌来说，现在药物比较多，有靶向药物指证的话，可以说是论持久战，上来就把有限的资源花光了，不太好。所以选择药物的有效率跟经济条件都要挂钩。
现在的数据来说，达克替尼对于21突变是一个最佳选择，其次就是特罗凯，在医保，性价比高。对于一线使用三代药物耐药时间长也无法准确下定论，每个人都不一样，同病不同命。
小猪72 发表于 2020-10-10 12:06
个人意见：
靶向药一代双倍凯美纳，或二代达克替尼。
骨转另外处理。
讲真，双倍凯美纳没觉得多有效……我五个半月出现耐药迹象了……增加的只是药量，有效率感觉也就那么回事…如果副作用可以耐受，其实觉得地狱先生说的很有道理，直接上特罗凯