tp53+Rb1+egfr19+扩增 凯美纳一年耐药，下一步有什么方案
病人基本情况：性别：女 年龄：66 身高： 160 体重： 57 抽烟史：无
确诊时间：2019、6、17 确诊分期：肺腺晚期未手术
转移部位:骨脑 基因突变：tp53+Rb1+egfr19+扩增
肿瘤突变负荷水平5.17； PLD 阴性 其他疾病：无
治疗经过：（包含治疗方案以及用药效果，以时间为节点，各时期的必要的CT报告基因检测报告以及最近一次血检报告）
2019/6/17确诊
确诊报告：CT左肺38*36mm，两肺可见多发大小不等结节，右侧小脑见结节状长T1混杂长T2信号影，大小约1.6*8 mm ，右侧6-7肋骨皮质不连续 CEA：
2019/6/27—2020/6/12凯美纳
其中2019/08/12 复查指标：肺19*29 mm，脑核磁：未见异常
2019/10/14 复查指标：肺18*26 mm，脑核磁：未扫
2019/12/10 petct复查指标：肺15*22 mm，脑：未见异常CEA2.39 、CA199 6.63 CA125 13.5 CA153 13.1
2020/03/23 复查指标：肺14*21 mm，脑核磁：未扫
2020/06/08 复查指标：肺14*29 mm，脑核磁：未扫 CEA3.14、CA199 5.10 CA125 12.6、 CA153 11.6（耐药，病人体感正常）
医生初步判断耐药，我妈妈这种情况下一步方案求教各大神
问一下您家tp53哪号显子突变 最开始的多发结节后开吃靶向药消失掉了吗 推荐进行基因检测（全面的）查明耐药原因，看看能否吃9291 Jian-12 发表于 2020-06-13 20:17
问一下您家tp53哪号显子突变
怎么看哪号因子 Jian-12 发表于 2020-06-13 20:18
最开始的多发结节后开吃靶向药消失掉了吗
没消失 小结节还是有 前方的路 发表于 2020-06-13 21:28
怎么看哪号因子
在你的检测报告上 前方的路 发表于 2020-06-13 21:29
没消失 小结节还是有
基因检测报告，脑上的小结节也没小消失吗？也没变小？ 检测肿瘤标志物。progrp nse看看是否有转小细胞的可能。做基因检测，找出耐药原因，一个一个排除。
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