微笑做自己 发表于 2019-11-16 20:01
那我现在怎么办啊？让医生停止放疗吗，
先换了靶向药，用泰瑞莎吧，然后看效果，你家症状明显，基本半个月就能通过症状判断了
你家脑部多发，伽马刀是不行了。。不过在论坛上看，说全脑放疗对后续生活质量会有影响，还是先靶向吧。。我家是易瑞沙耐药后盲试的奥希替尼，没尝试过特罗凯，一代药特罗凯是入脑挺好的了。有数据说一线奥希替尼很好，只是耐药后可选择的靶向好像很少了。。。
先适度脑放疗，尽快抑制脑转症状，同时打开血脑屏障，以后利于靶向药入脑。19突变建议直接92。
我母亲是9月中旬确诊肺腺癌晚期，（EGFR/Exon21/L858R），然后在9月18日晚上开始吃易瑞沙（医生推荐，我们考虑特罗凯，后悔中），9月19早上我母亲感觉精神很清爽，几天后咳嗽彻底没了。然后10月中旬脸色有点蜡黄怀疑药物毒性大肝损，去医院检查入脑了，CEA竟然没降（还是147），马上换了9291傍晚一片，早上804一片。11月底再去检查cea
如果骨转现在如果很痛，认为先放疗治疗骨转，同时上9291控制头部带上全身。一段时间后换靶向药试用憨叔四轮转换法维持。只是愚见，不见得一定可行，癌症治疗方案最后还是本人及亲人定。
指南讲，奥西替尼是e突变的一线用药！！！！
如果靶向，奥西替尼首选！http://oss.yuaigongwu.com/pic/20191120/1574229444579681_466.jpg
小健人 发表于 2019-11-14 22:19
你这医生比一般病友都外行，昜瑞莎都不入脑，19突变可以吃阿法替尼，如果有脑转可以吃9291。因为我是没脑转，直接一线上了9291，现在差不多两年了，虽然还没耐药，但有点后悔了，应该先上阿法，然后耐药后上9291。希望能帮助到你。
单纯的19号突变，只有淋巴结转移，放化疗完了，需要上靶向药么？