蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58:53

老公走了,采取极端的方式离开了我,老公我永远爱你!在这里谢谢所有关心我的朋友...

本帖最后由 蝶舞飞扬 于 2013-5-11 15:12 编辑

我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效,8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴,8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
肺纹理清晰,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996.   9月25号甲胎是1299,10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,
白细胞3.35
血小板118
alt 59高了
ast44高了

总蛋白84.6高了
白蛋白47.8
球蛋白36.8高了
总胆红素14.4
间接胆红素9.20
直接胆红素5.2



吃了阿西肝功有点不正常了,以前从没有高过40

影像学表现
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶

请问憨叔;做了伽马刀,没有作用,反而增大了,降了甲胎是不是阿西的功劳,是不是继续吃阿西,
现在他的感觉有一股冷气吸在心里,有点痰咳不出来,能不能吸点dca,
下一步的治疗应该怎么做?
片子是不是很不好,我看不太明白
老公有点放弃的意思,我不想真的不想,帮我出出主意,我又要没方向了

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07:35

请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也没什么参考,我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气,两侧肺部都疼,不知是伽马刀无效发展了,还是多吉美的副作用,在您这一并提出,也请憨老给瞧瞧吧!每天都会有些不舒服,说不出道不明的,真是急人!

雪绒花 发表于 2010-11-6 21:04:47

回复 蝶舞飞扬 的帖子

蝶舞,你老公是8月16号做的伽马刀,“10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611”,才吃了20天阿西,甲胎已下降46%,怎能说没用呢?
CT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)”,是不是做过伽马刀的地方?你没说清楚,我也没大看明白。

雪绒花 发表于 2010-11-6 21:11:19

回复 蚜虫 的帖子

做过一次咖玛刀就是一次局部放疗,肺部多少会有损伤,猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照,也只能依赖于影像了,马上快三个月了,是否需再拍CT复查了?

憨豆精神 发表于 2010-11-6 22:14:59

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58 static/image/common/back.gif
我老公今年4月23号肝移植,移植前甲胎是60000,移植后甲胎降到最低是186,7月开始甲胎往上涨,多吉美无效, ...

真正有效的是阿西替尼,如果早吃上就大不一样。这样明显的有效,为什么还考虑放弃,在看到光明的时候放弃,不是太可惜了吗?
肝功很好,不需要作任何应对处理。
继续吃几个月阿西替尼吧。

憨豆精神 发表于 2010-11-6 22:16:06

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07 static/image/common/back.gif
请问,您们伽马刀后多长时间复查的?我是八月中旬结束的放疗,现在口服多吉美,因甲胎以往一直阴性,所以也 ...

做增强CT看看吧,光担忧是没用的。

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-7 09:48:27

影像学表现
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-7 09:51:11

我现在就觉得一吸气,就感觉一股冷气。

我老公感觉也是这样啊?

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-7 09:54:34

增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
肺纹理清晰,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,开始做了10次的伽马刀,甲胎是996.   影像学表现
肝移植术后,肝脏形态尚可,肝左叶较大,边缘尚光整,增强后肝内未见明显异常化,门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可,肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好,脾动脉较粗,胆囊未见,脾脏肿大,密度均匀,胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常,增强后未见明显异常强化,腹腔内未见明显积液,肝门部见肿大淋巴结影(1.5cm),两肺纹理稍增多,右肺中上叶见少许点状及条状密影,境界清晰,余肺未见明显实质性病变,双侧胸腔内未见积液,纵隔内见小淋巴结影,左侧肺门见肿大淋巴结影(1.8*2.0)
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结,建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
9月25号甲胎是1299,10月10甲胎是2993, 10月14开始吃阿西替尼,11月3号甲胎1611,
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.   

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-7 09:59:08

8月16号做伽马刀,增强ct影像学,左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影,直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu,
肺纹理清晰,两肺门区未见异常,所示气管影正常,纵 隔 内未见异常增大的淋巴结,纵 隔 内血管影正常,影像学诊断左肺门旁心脏后方占位,


这个是做伽马刀的时候拍的片子
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