拜读憨叔大作:学习吧,绕不过的通路和靶标后的小总结
作为一个靶向小白,不能不说实在是艰深吃力。提取了一些我需要的内容,请憨叔指教:1、检测发现EGFR基因突变,可考虑试用EGFR-TKI或EGFR单抗
但前提是要排除以下内容:KRAS基因突变、BRAF基因突变、PIK3CA突变、PTEN表达缺失、PTEN基因失活突变(可使用mTOR抑制剂雷帕霉素、依维莫司)、PTEN基因低表达、BIM缺失
2、如不满足以上条件,只能检测免疫组化,根据表达情况使用靶向药:
如使用HER-2靶点,需要排除:PIK3CA突变、PTEN基因低表达
如使用VEGFR靶点,因缺氧因子产生抗药性,可使用mTOR抑制剂:雷帕霉素、依维莫司
如使用EGFR靶点,也可使用EGFR-TKI或EGFR单抗,有效果但短暂。
3、另外可选择的其他靶点,作为轮换用药:
MEK、mTOR、FLT3、PDGFR、KIT、FGFR、MET
不知是否有所差错,权当总结自救吧。 谢谢分享,学习了 太深奥了,有点看不懂。 在egfr药物未耐药的时候,考虑以egfr抑制剂为主,轮换184,6244,120和依维莫司,1120等下游通路抑制剂,会不会是个思路?
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