edisonj4225 发表于 2014-3-20 22:13
斑竹，换句话问
如果淋巴结阳性，治疗方案会不会变化？
现在的方案是 依立替康+奈达铂 四个疗程，放疗2 ...
你到底有没有看过指南啊，腹股沟淋巴结阳性的话，分期都可能不一样了，治疗怎么会一样呢？到时可能要加近距离放疗。
本帖最后由 edisonj4225 于 2014-3-23 23:40 编辑
seacat 发表于 2014-3-21 05:47
你到底有没有看过指南啊，腹股沟淋巴结阳性的话，分期都可能不一样了，治疗怎么会一样呢？到时可能要加近 ...
斑竹
补充下我妈的得病的详细情况：
我妈13年9月份第一次发现阴道出血没有引发重视，11月初来省城确诊为宫颈鳞癌，
医生当时叫她查了SCC（13.3）高，盆腔增强型CT显示盆腔未发现肿大淋巴结，其余组织正常，子宫模糊H9U
然后11月底的时候做了广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清除加腹主动脉淋巴取样。手术前定的级别是二期A，手术后定级为IB2
术后病理显示：中低分化非角化鳞癌，肿瘤最大4CM，脉管可见癌栓，淋巴未见转移（活检了16块盆腔淋巴加一个腹部主动脉淋巴），周边组织未见转移。术后SCC降为0.2
医生当时的建议是：2个疗程化疗+放疗25次+2个疗程化疗(化疗方案是：依立替康 100mg 第一天和第八天输，奈达铂 110mg 第一天输)。
然后12月10号开始第一个化疗，化疗后SCC为0.1
然后1月初第二个疗程。用药同上。第二个疗程发现腹股沟双侧有淋巴结影像，右侧最大3CM
由于我妈同时有马尾神经受压，考虑到马尾神经手术不做会导致大小便长期失禁 与1月下旬接受了马尾神经手术。
马尾手术要卧床休息，所以治疗暂停。14年2月份在家里卧床休养了一个月。
3月3号回医院继续做第三个疗程的化疗，治疗结束 SCC为0.1，打B超发现 左侧腹股沟有淋巴结肿大，1CM左右，右侧没有，医生建议可以去穿刺
目前的情况是由于才做了化疗，走路困难，现在接回家里休养。打算先去做放疗。医生又说做了放疗如果所有指标正常，可以不做第四个疗程的化疗了。
请问版主：
1.我妈的治疗方案有没有问题？放疗时间会不会拖得太晚了？
2.3月底到4月可能不会去做放疗要在家里休养，需要注意什么？可以吃点口服的抗肿瘤药物吗？或者吃点保健品，乳糖蛋白？
3.放疗后如果指标正常，是不是第四个疗程的化疗就不用做了？
谢谢斑竹了，叩谢！
本帖最后由 seacat 于 2014-3-24 00:03 编辑
放疗不会太晚，那个可疑的淋巴结一天未定性，都不能定后面是否要补充什么治疗。
你下一次入院就再B超看那淋巴结还在不在，如果淋巴结没了就按医生的方案做。如果淋巴结还在就穿刺，先定性，再谈什么方案。
seacat 发表于 2014-3-23 23:54
放疗不会太晚，那个可疑的淋巴结一天未定性，都不能定后面是否要补充什么治疗。
你下一次入院就再B超看 ...
请问版主：
我妈妈是13年11月底做的手术
然后12月化疗第一次，
1月化疗第二次，由于1月做了马尾手术 2月暂停治疗一个月。
3月初化疗第三次，放疗没做。
现在正在家里休息，由于做了马尾手术现在行动不便。走路比较困难，
现在正在康复阶段，我爸的意思是四月份让我妈在家里好好养病，
五月份再去做放疗，但我担心耽误了妈的病情
请问下版主，我妈这种情况最好是四月底就去做放疗吗？
还是要等到五月底去？五月底就等了2个月没有治疗了。
走路困难可以坐轮椅，做车出去。要检查那个淋巴结了。
能不能做放疗最好再让医生看一看你妈妈手术恢复的情况。
本帖最后由 edisonj4225 于 2014-4-9 22:58 编辑
seacat 发表于 2014-4-2 11:52
走路困难可以坐轮椅，做车出去。要检查那个淋巴结了。
能不能做放疗最好再让医生看一看你妈妈手术恢复的 ...
急问版主，今天去看了肿瘤科
医生说的是手术已经做了现在过了三个多月了，放疗没什么效果了
不让我们放疗，叫我们去化疗第四次。说的是化疗第四次完了在检查下，看有没有问题 没有问题就不放疗，有问题在放疗
请问下
我妈这种情况，去年11月底做的手术，现在就不能去放疗吗？不去放疗治疗效果会不会打折扣？
医生的建议是不是应该听，还是应该先去化疗，万一以后有问题再去放疗？
谢谢斑竹了
另外我妈当时的病理检测报告和免疫报告拿到了，麻烦斑竹看看
那个淋巴结怎么了，增大了还是消失了？
放疗的事你再找另一家大医院的医生咨询一下。
seacat 发表于 2014-4-12 18:54
那个淋巴结怎么了，增大了还是消失了？
放疗的事你再找另一家大医院的医生咨询一下。
现在还在家里 没有去检查。
下次去医院检查，听斑竹的建议，如果变小了，或者消失了就不管，如果还在就去穿刺。
现在最关键的问题是。，本来说好的是 化疗三次了去放疗。但是肿瘤科的医生说都手术了三个月了，
放疗效果不好，叫我们先去化疗。 化疗第四次了再检查。还说的是如果有问题再放疗。
斑竹，我把我妈的病理和免疫结果都附上了，请你指点下现在的治疗方案。
怎么感觉肿瘤科不让我们放疗呢？？？
化疗我觉得第四个疗程肯定还是要做的，本来标准的就是四个疗程啊。
先看看那个淋巴结怎样再说吧。
免疫组化那些基本是查肿瘤类型。
VEGF不能预测抗VEGF药物的疗效。
KI67数值较高，肿瘤增殖速度快。