seacat 发表于 2015-7-6 00:13
你什么病
肺癌，麻烦海猫版主了
本帖最后由 seacat 于 2015-7-9 11:33 编辑
十年后还在论坛 发表于 2015-7-6 20:05
肺癌，麻烦海猫版主了
EGFR的G719X（18外显子）、S768I（20外显子）和 L861Q（21外显子）突变，以及免疫组化HER2阳性都适合2992
阿西替尼，不需要验VEGFR
seacat 发表于 2015-7-9 11:32
EGFR的G719X（18外显子）、S768I（20外显子）和 L861Q（21外显子）突变，以及免疫组化HER2阳性都适合29 ...
非常感谢海猫版主
求教大家免疫组化就测这几项吗，EGFR、VEGF、HER-2？谢谢大家
我家的已经做了EGFR的基因检测。问下海马大大，如果我要做VEGF或者HER-2的检测，该怎么跟医院说？如果我都是+。是不是就可以考虑憨叔的轮换法？万分感谢，愿一切安好。
YyLll 发表于 2015-9-4 21:26
我家的已经做了EGFR的基因检测。问下海马大大，如果我要做VEGF或者HER-2的检测，该怎么跟医院说？如果我都 ...
我家的是肺腺癌晚期
我正好前不久去补做了免疫组化，正好可以回答你的问题。
先说说医生的角度：
基因检测是为了指导用药，一般会检测EGFR，如果有突变就可以使用不同靶点对应的靶向药。
免疫组化是为了确定是什么癌，通常如果观察癌组织直接就能看出是典型腺癌，就不做免疫组化；如果存疑，就会做免疫组化来确定到底是什么癌（这就是前面有些筒子发现自己的免疫组化很奇怪的原因）。
从我的角度：
憨叔的帖子说免疫组化也可以指导用药，有时比基因检测还有用。我发现我家当初医生就只给做了一个基因检测，没有免疫组化，我想补。跑到医生那里去问，吃了闭门羹。医生说免疫组化是为了确定什么癌，既然你家直接就能确定是腺癌你还补什么免疫组化？我又不能告诉医生我要自己买药吃，只好说，我就是想补啊！医生说免疫组化有一整本书那么多，你反着操作，一是没意义，二是你难道把一整本免疫组化都给做了你钱多啊？把我骂了一通扫地出门。然后我就自己跑到病理科去，跟病理科的医生说，我要补EGFR, VEGF, HER2和ALK的免疫组化查表达，那里的医生就给做了。
学习一下。
fantastic4444 发表于 2015-9-4 23:08
我正好前不久去补做了免疫组化，正好可以回答你的问题。
先说说医生的角度：
您好，我昨天也去我们的医院病理中心借出了病理切片和20张白片，计划下周二去上海肿瘤医院做基因检测和免疫组化。
我爸是肺腺鳞癌，根据我们这的医院检查，是IB期。请指导下我的检测安排是否正确？
1. EGFR基因突变检测。我看上海肿瘤医院有两种基因检测，一个是EGFR基因的扩增检测；一个是EGFR基因突变测序分析，费用是一样的？ 我改做哪个？
2. 免疫组化。这个组合该做哪些？ 帖子上有很多种，有说要做EGFG， VEGF，Her2，Her1；有说要做EGFR, VEGF, HER2和ALK， 具体该做哪些组合？
谢谢！
勤劳驱癌 发表于 2015-9-5 14:24
您好，我昨天也去我们的医院病理中心借出了病理切片和20张白片，计划下周二去上海肿瘤医院做基因检测和免 ...
问题一，你就跟医生说我要测基因突变，医生会帮你安排，一般都是测EGFR的18、19、20、21这几个显子。应该不是扩增。
问题二，免疫组化两个都可以，就看你要测哪个了，反正我测的是后面那个组合。一般来说EGFR和ALK肯定不会同时有加号，所以测一个就行了。我是为了保险起见，把两个都测了。