求助：是肺部进展了吗？下一步该如何调整？
妈妈肺癌手术后脑转移、骨转移，从2022年5月21日开始口服奥西替尼80mg，2024年6月开始奥希+贝伐，已经靶向治疗30个月。2022年5月颅内放疗12次，2022年10月骨转移部位放疗10次。骨转移部位为右侧坐骨上肢和右侧第7肋骨，每月一次地舒单抗。本月复查发现肺内结节由7*6mm增大为13*9mm，结节为磨玻璃结节。是不是肺部进展了？后续治疗怎么调整？@闯关3AN2 @申医生 @keenman @子弹https://oss.yuaigongwu.com/pic/20241217/1734440620983378_986.png
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肺内转移一般为实性结节，你这个磨玻璃最初何时发现的？磨玻璃结节性质不好判断，穿刺也大概率不准确，可以抗炎治疗后复查看看是否缩小。 纯磨恶性程度低，但是基于这个病在这，描述看着并不像个好的，不考虑以后临床有可参考病灶或者有基因检测穿刺的必要，那这会消炎一下无缩小的情况下，完全可以消融掉，看报告的话就这么一个病灶了目前 阳光～ 发表于 2024-12-18 13:38
纯磨恶性程度低，但是基于这个病在这，描述看着并不像个好的，不考虑以后临床有可参考病灶或者有基因检测穿刺的必要，那这会消炎一下无缩小的情况下，完全可以消融掉，看报告的话就这么一个病灶了目前
谢谢阳光老师。 是纯磨玻璃还是混合磨玻璃结节，纯的可以3---6个月再查，混合的就消融做掉了，病理再确认一下是什么。 闯关3AN2 发表于 2024-12-19 19:42
是纯磨玻璃还是混合磨玻璃结节，纯的可以3---6个月再查，混合的就消融做掉了，病理再确认一下是什么。
谢谢闯老师 纯磨玻璃结节倍增时间长特别稳定，不应该短期有变化，是否能上传结节层面的片子前后对比一下， 申医生 发表于 2024-12-20 09:37
纯磨玻璃结节倍增时间长特别稳定，不应该短期有变化，是否能上传结节层面的片子前后对比一下，
@申医生 麻烦申医生再帮忙看一下，谢谢您！
2024年12月胸部CT：https://cloudfilm.xqhospital.com.cn/cloudfilm/index?hospitalcode=1h1&reportid=30708058&authCode=7f72081d3113e113fb32
2024年8月胸部CT：
https://cloudfilm.xqhospital.com.cn/cloudfilm/index?hospitalcode=1h1&reportid=29635474&authCode=799482dd02bd7d1741d5
@闯关3AN2 闯老师，胸部CT已发，也烦请您帮忙看看，谢谢！
两次CT切的层面不可能完全对应，我尽量找了相近的层面对比，实际还是不在同一层面，看起来变化不太明显，根据影像对比其实这两次CT报告中量测的数据也不在同一个层面，有误差很正常。请高手们看看。
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