wenjuan 发表于 2023-12-26 10:48
8 H& b. ~4 \+ T. U' ]今天和医生谈过了，考虑一是快过年了，二是老爸刚做完心脏手术，三是egfr可能会影响免疫效果，医生建议可以再试试靶向。建议顺序如下：
8 f$ R6 ?' S2 W; C5 a1，凯美纳加倍（相当于特罗凯）
: Q1 N( _9 z, d8 [2 P6 B2，阿美加倍（奥西加倍毒性太大，不建议）
. v7 }" i5 V" G9 y3，四代yl药# A# m9 p1 A$ m% }. N' T
4，安罗替尼（贝伐口服药）
4 x& B) C4 e6 R: r0 R5，化疗加免疫2 e7 V4 _( W. E0 ]* o8 ^
不考虑奥西联达克替尼，是因为达克替尼二代药毒性太大，担心老爸身体受不了。9 A* G/ x' L" ]) }& v
4 p, S7 ]  V8 R, r3 Q( }( V
计划明天做一次cea检测后就开始服用凯美纳，两周复查一次血标看看情况，不行就及时调整用药。, A6 l0 c' Q: T

' v% n. q' n6 ^$ B. c4 W不过安罗替尼还是没太明白，如果是贝伐替代用药，是否需要和凯美纳一起服用呢？

卷卷田田 发表于 2023-12-27 13:26, V1 x- R( P* `$ ~) v% d. m3 Q
请问为啥是凯美纳加倍而不是阿美加倍呢，已经三代耐药了重回一代会有效吗

闯关3AN2 发表于 2023-12-27 19:15
$ t# l6 i9 d$ y' m1、EGFR耐药换免疫的，首先要转变思维模式。靶向是精准治疗，有靶点用药就有效。。。。。2、但免疫还没研究透，别说对有突变的患者，即使对没突变的疗效也不一定都好，比如在突变阴性的全人群中，只有10%的人用了免疫说会有好的疗效，对免疫高表达的，也只是增加到30%而已。。。。。3、免疫治疗只有实际去用，才知道有效没效，但是一旦有效确有奇效的例子也不是没有。。。。。5、靶向耐药后免疫治疗的，推荐大多数人用含铂两药联合免疫和抗血管四药模式，免疫联合化疗的三药模式已基本证明失败。。。6、如果想用免疫的不要放在太后线，免疫药不是靶向药，药本身不杀癌，靠的是自身免疫系统去识别杀灭肿瘤，自身免疫系统不好的时候，免疫没用的。

wenjuan 发表于 2023-12-26 10:46
: [' \2 z$ p& p; x/ Q: e! a谢谢您的鼓励和祝福！学习了您的帖子，受益很深，我们的路线确实很类似，作为病人家属，也有过同样的心路 ...

越吃越久 发表于 2024-01-28 12:44
- u1 u/ A7 c* \8 }1 h楼主家最近是用的什么方案？效果如何？

天佑我的妈妈 发表于 2024-05-04 21:04
$ t: {( Z4 x- |1 }- i( z楼主，你家用了什么方案？

天佑我的妈妈 发表于 2024-05-11 21:32
0 c4 p) _2 m  y  H3 ~+ F试阿美吧。我家也是奥希耐药，（奥希+贝伐）也无效，但（阿美+贝伐）有效。